小腸雙腔造瘺術后腸內(nèi)容物自體回輸裝置及使用方法與流程

本發(fā)明涉及小腸造瘺術后腸道人工輔助器具領域，具體為一種小腸雙腔造瘺術后腸內(nèi)容物自體回輸裝置及使用方法。

背景技術：

由于外傷、術中操作致小腸破損，并發(fā)彌漫性腹膜炎，難以行I期腸切除、腸吻合手術，為挽救生命等治療性需要，行空腸雙腔造瘺手術，若后續(xù)造瘺還納，一般為術后3個月以上。小腸作為消化道中非常重要的消化、吸收器官，是消化管中最長的部份，小腸食物經(jīng)過在小腸內(nèi)的消化作用，被分解成可被吸收的小分子物質(zhì)。然而，在此期間，患者盡管能夠進食，但所進食物的大部分營養(yǎng)成分及多種消化液（胰液、膽汁、小腸液等）經(jīng)小腸造瘺口流失。因此，造瘺口常流出大量小腸內(nèi)容物，導致水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、營養(yǎng)不良、造瘺口腐蝕性皮炎等，同時也給患者造成極大的精神和心理壓力。

此外，直腸癌保肛手術，為預防吻合口漏而行回腸雙腔造瘺，同樣術后一般需3月以上造瘺還納。在此期間，造瘺口以下腸管腺體易產(chǎn)生廢用性萎縮。

顯然，如何使經(jīng)小腸造瘺口丟失的消化液及營養(yǎng)物回輸，遠端腸管功能盡早恢復，降低腸腺體的廢用性萎縮等，顯得尤為重要，已經(jīng)成為一個急需解決的問題。

技術實現(xiàn)要素：

為了解決上述技術問題，本發(fā)明提供一種能夠模擬小腸自動蠕動進行傳輸功能的小腸雙腔造瘺術后腸內(nèi)容物自體回輸裝置及使用方法。

本發(fā)明的技術方案是：

一種小腸雙腔造瘺術后腸內(nèi)容物自體回輸裝置，包括穿裝在小腸中的自體回輸裝置，自體回輸裝置包括彈性材料制作的管體，管體靠近兩端的外圓周上均固定套裝有防脫氣囊，管體的內(nèi)管壁沿軸向設有若干個固定在內(nèi)管壁上的環(huán)形的第一彈性囊和第二彈性囊，第一彈性囊和第二彈性囊之間均設有單向閥；第一彈性囊中均穿裝有第一連接管，第一連接管位于第一彈性囊的腔室內(nèi)均設有第一支管；第二彈性囊中均穿裝有第二連接管，第二連接管位于第二彈性囊的腔室內(nèi)均設有第二支管。

作為優(yōu)選，所述的單向閥包括固定在管體的內(nèi)管壁上的環(huán)形凸臺，環(huán)形凸臺的內(nèi)孔中固定安裝有圓形篦板，圓形篦板的圓形出設有通孔，通孔中穿裝有拉桿，拉桿的一端連接有圓形壓板，拉桿的另一端連接有連接頭。

作為優(yōu)選，所述的連接頭和圓形篦板之間的拉桿的外圓周上套裝有彈簧；圓形篦板包括外圓環(huán)和與外圓環(huán)同心的內(nèi)圓環(huán)，外圓環(huán)和內(nèi)圓環(huán)通過扇形支撐板連接。

作為優(yōu)選，所述的連接頭為鎖緊螺母，拉桿設有與鎖緊螺母匹配的螺桿。

作為優(yōu)選，所述的管體為橡膠管，防脫氣囊、第一彈性囊和第二彈性囊均為橡膠材質(zhì)；第一連接管和第二連接管均為塑料管；環(huán)形凸臺、圓形篦板、為拉桿、圓形壓板、彈簧和連接頭均為塑料材質(zhì)。

作為優(yōu)選，所述的第一連接管和第二連接管的外端均連接至管束，管束的另一端連接有動力輸出裝置。

作為優(yōu)選，所述的動力輸出裝置包括空氣壓縮機PLC控制裝置和空氣壓縮機，空氣壓縮機的出氣口與管束的進口連接，空氣壓縮機PLC控制裝置向空氣壓縮機輸出控制指令。

作為優(yōu)選，所述的動力輸出裝置包括高速輸出泵、儲液裝置及液體PLC控制裝置，高速輸出泵的出液口與管束的進口連接，儲液裝置的出液口與高速輸出泵的進液口連接，液體PLC控制裝置向高速輸出泵輸出控制指令。

一種基于小腸雙腔造瘺術后腸內(nèi)容物自體回輸裝置的使用方法，包括以下步驟：

1)、檢測患者小腸蠕動頻率；

2）、將組成管束的第一連接管和第二連接管的一端分別連接第一彈性囊和第二彈性囊，另一端連接動力輸出裝置；

3）、通過設置在管束上的空壓機PLC控制裝置或液體PLC控制裝置控制單位時間內(nèi)空壓機或高速輸出泵向第一彈性囊和第二彈性囊內(nèi)輸出的氣體量或液體量，觀察第一彈性囊和第二彈性囊向管體的內(nèi)腔的變形程度；

4）、調(diào)試結束后，將管體兩端分別插入小腸造口兩端的小腸輸入襟和小腸輸出襟，通過防脫氣囊注氣管向防脫氣囊內(nèi)充氣，使防脫氣囊的外壁支撐住小腸的內(nèi)壁；在小腸的蠕動作用下，小腸輸入襟內(nèi)的物質(zhì)穿過單向閥的圓形篦板的扇形孔，沖向圓形壓板，彈簧被壓縮，圓形壓板與環(huán)形凸臺脫離，物質(zhì)從圓形壓板和管體的內(nèi)壁之間進入第一彈性囊的內(nèi)圈中；此時動力輸出裝置開始向第一彈性囊輸入氣體或液體；在氣體或液體產(chǎn)生的壓力情況下，第一彈性囊受壓變形，將進入第一彈性囊內(nèi)的物質(zhì)通過設置在第一彈性囊和第二彈性囊之間的單向閥進入第二彈性囊；然后動力輸出裝置開始向第二彈性囊輸入氣體或液體的同時將第二彈性囊中的氣體或者液體抽取出來；

5）、當完成步驟4）的工作后，此時動力輸出裝置同時實現(xiàn)分別對第一彈性囊或第二彈性囊內(nèi)的氣體或液體進行抽取和輸入；按照步驟1）檢測的患者小腸蠕動頻率對第一彈性囊和第二彈性囊進行反復交替性的抽取和輸入，將自體回輸裝置內(nèi)的物質(zhì)輸送到小腸輸出襟，最終實現(xiàn)了人造裝置模擬小腸蠕動頻率進行小腸雙腔造瘺腸液自體回輸。

作為優(yōu)選，所述的第一彈性囊和第二彈性囊進行反復交替性的抽取和輸入的頻率為每分鐘五次。

本發(fā)明的有益效果是：

本發(fā)明具有如下優(yōu)點：（1）能回收經(jīng)近端小腸造瘺口丟失的腸內(nèi)容物，包括消化液和營養(yǎng)物質(zhì)；（2）促使造瘺口遠端腸管功能盡早恢復，降低腸腺體的萎縮。（3）減少造瘺口腐蝕性皮炎發(fā)生，患者生活質(zhì)量提高；（4）患者正常飲食習慣逐漸恢復，保證患者的營養(yǎng)充足；（5）患者精神心理壓力減輕；（6）有利于其他治療的實施；（7）降低患者的住院時間及經(jīng)濟壓力。

附圖說明

圖1是本發(fā)明的安裝位置的結構示意圖；

圖2是本發(fā)明的安裝位置的局部視圖；

圖3是本發(fā)明的外形圖；

圖4是本發(fā)明取直后的全剖視圖；

圖5是圖4的K放大視圖；

圖6是圖5中的圓形篦板的主視圖；

圖7是本發(fā)明的工作狀態(tài)示意圖之一；

圖8是本發(fā)明的工作狀態(tài)示意圖之二；

圖9是本發(fā)明的工作狀態(tài)示意圖之三；

圖10是本發(fā)明另一種連接形式的全剖視圖；

圖中：A為胃，B為小腸輸入襟，C為自體回輸裝置，D為小腸輸出襟、E為皮膚，F(xiàn)為動力輸出裝置；1為管體，2為第一彈性囊，3為第二彈性囊，4為第一連接管，5為第二連接管，6為高速輸出泵，7為管束，8為儲液裝置，9為空氣壓縮機，10為空氣壓縮機PLC控制裝置，11為液體PLC控制裝置，12為防脫氣囊注氣管，13為防脫氣囊，14為環(huán)形凸臺，15為圓形篦板，16為拉桿，17為圓形壓板，18為彈簧，19為連接頭；41為第一支管，51為第二支管，151為外圓環(huán)，152為扇形支撐板，153為內(nèi)圓環(huán)。

具體實施方式

下面結合附圖，對本發(fā)明做進一步的說明：

圖1和2給出了本發(fā)明的安裝位置示意圖。

實施例一：參見圖3-6，一種小腸雙腔造瘺術后腸內(nèi)容物自體回輸裝置，包括穿裝在小腸中的自體回輸裝置C，自體回輸裝置C包括彈性材料制作的管體1，管體1靠近兩端的外圓周上均固定套裝有防脫氣囊13，管體1的內(nèi)管壁沿軸向設有若干個固定在內(nèi)管壁上的環(huán)形的第一彈性囊2和第二彈性囊3，第一彈性囊2和第二彈性囊3之間均設有單向閥；第一彈性囊2中均穿裝有第一連接管4，第一連接管4位于第一彈性囊2的腔室內(nèi)均設有第一支管41；第二彈性囊3中均穿裝有第二連接管5，第二連接管5位于第二彈性囊3的腔室內(nèi)均設有第二支管51。單向閥包括固定在管體1的內(nèi)管壁上的環(huán)形凸臺14，環(huán)形凸臺14的內(nèi)孔中固定安裝有圓形篦板15，圓形篦板15包括外圓環(huán)151和與外圓環(huán)同心的內(nèi)圓環(huán)153，外圓環(huán)151和內(nèi)圓環(huán)153通過扇形支撐板152連接。內(nèi)圓環(huán)153的內(nèi)部設有通孔，通孔中穿裝有拉桿16，拉桿16的一端連接有圓形壓板17，拉桿16的另一端連接有連接頭19。連接頭19和圓形篦板15之間的拉桿16的外圓周上套裝有彈簧18。連接頭19為鎖緊螺母，拉桿16設有與鎖緊螺母匹配的螺桿。管體1為橡膠管，防脫氣囊13、第一彈性囊2和第二彈性囊3均為橡膠材質(zhì)，橡膠材質(zhì)彈性好，易于獲得。第一連接管4和第二連接管5均為塑料管，環(huán)形凸臺14、圓形篦板15、為拉桿16、圓形壓板17、彈簧18和連接頭19均為塑料材質(zhì)，塑料材質(zhì)適合工作在酸性環(huán)境，材質(zhì)輕，使用壽命長。

第一連接管4和第二連接管5的外端均連接至管束7，管束7的另一端連接有動力輸出裝置F。動力輸出裝置F包括空氣壓縮機PLC控制裝置10和空氣壓縮機9，空氣壓縮機9的出氣口與管束7的進口連接，空氣壓縮機PLC控制裝置10向空氣壓縮機9輸出控制指令。

實施例二：一種基于小腸雙腔造瘺術后腸內(nèi)容物自體回輸裝置的使用方法，包括以下步驟：

1)、檢測患者小腸蠕動頻率；

2）、將組成管束7的第一連接管4和第二連接管5的一端分別連接第一彈性囊2和第二彈性囊3，另一端連接動力輸出裝置F；

3）、通過設置在管束7上的空壓機PLC控制裝置控制單位時間內(nèi)空壓機向第一彈性囊2和第二彈性囊3內(nèi)輸出的氣體量，觀察第一彈性囊2和第二彈性囊3向管體1的內(nèi)腔的變形程度；

4）、調(diào)試結束后，將管體1兩端分別插入小腸造口兩端的小腸輸入襟B和小腸輸出襟D，通過防脫氣囊注氣管12向防脫氣囊13內(nèi)充氣，使防脫氣囊13的外壁支撐住小腸的內(nèi)壁（參見圖2）；在小腸的蠕動作用下，小腸輸入襟B內(nèi)的物質(zhì)穿過單向閥的圓形篦板15的扇形孔，沖向圓形壓板17，彈簧18被壓縮，圓形壓板17與環(huán)形凸臺14脫離，物質(zhì)從圓形壓板17和管體1的內(nèi)壁之間進入第一彈性囊2的內(nèi)圈中（參見圖7）；此時動力輸出裝置F開始向第一彈性囊2輸入氣體；在氣體產(chǎn)生的壓力情況下，第一彈性囊2受壓變形，將進入第一彈性囊2內(nèi)的物質(zhì)通過設置在第一彈性囊2和第二彈性囊3之間的單向閥進入第二彈性囊3（參見圖8）；然后動力輸出裝置F開始向第二彈性囊3輸入氣體的同時將第二彈性囊3中的氣體抽取出來（參見圖9）；

5）、當完成步驟4）的工作后，此時動力輸出裝置F同時實現(xiàn)分別對第一彈性囊2或第二彈性囊3內(nèi)的氣體進行抽取和輸入；按照步驟1）檢測的患者小腸蠕動頻率對第一彈性囊2和第二彈性囊3進行反復交替性的抽取和輸入，將自體回輸裝置C內(nèi)的物質(zhì)輸送到小腸輸出襟D，最終實現(xiàn)了人造裝置模擬小腸蠕動頻率進行小腸雙腔造瘺腸液自體回輸。

第一彈性囊2和第二彈性囊3進行反復交替性的抽取和輸入的頻率為每分鐘五次，該頻率可以根據(jù)需要設定。

實施例三：參見圖10，實施例三與實施例一基本相同，相同之處不再贅述，不同之處是：動力輸出裝置F包括高速輸出泵6、儲液裝置8及液體PLC控制裝置11，高速輸出泵6的出液口與管束7的進口連接，儲液裝置8的出液口與高速輸出泵6的進液口連接，液體PLC控制裝置11向高速輸出泵6輸出控制指令。

實施例四：一種基于小腸雙腔造瘺術后腸內(nèi)容物自體回輸裝置的使用方法，包括以下步驟：

1)、檢測患者小腸蠕動頻率；

2）、將組成管束7的第一連接管4和第二連接管5的一端分別連接第一彈性囊2和第二彈性囊3，另一端連接動力輸出裝置F；

3）、通過設置在管束7上的液體PLC控制裝置11控制單位時間內(nèi)高速輸出泵6向第一彈性囊2和第二彈性囊3內(nèi)輸出的液體量，觀察第一彈性囊2和第二彈性囊3向管體1的內(nèi)腔的變形程度；

4）、調(diào)試結束后，將管體1兩端分別插入小腸造口兩端的小腸輸入襟B和小腸輸出襟D，通過防脫氣囊注氣管12向防脫氣囊13內(nèi)充氣，使防脫氣囊13的外壁支撐住小腸的內(nèi)壁；在小腸的蠕動作用下，小腸輸入襟B內(nèi)的物質(zhì)穿過單向閥的圓形篦板15的扇形孔，沖向圓形壓板17，彈簧18被壓縮，圓形壓板17與環(huán)形凸臺14脫離，物質(zhì)從圓形壓板17和管體1的內(nèi)壁之間進入第一彈性囊2的內(nèi)圈中；此時動力輸出裝置F開始向第一彈性囊2輸入液體；在液體產(chǎn)生的壓力情況下，第一彈性囊2受壓變形，將進入第一彈性囊2內(nèi)的物質(zhì)通過設置在第一彈性囊2和第二彈性囊3之間的單向閥進入第二彈性囊3；然后動力輸出裝置F開始向第二彈性囊3輸入液體的同時將第二彈性囊3中的者液體抽取出來；

5）、當完成步驟4）的工作后，此時動力輸出裝置F同時實現(xiàn)分別對第一彈性囊2或第二彈性囊3內(nèi)的液體進行抽取和輸入；按照步驟1）檢測的患者小腸蠕動頻率對第一彈性囊2和第二彈性囊3進行反復交替性的抽取和輸入，將自體回輸裝置C內(nèi)的物質(zhì)輸送到小腸輸處襟，最終實現(xiàn)了人造裝置模擬小腸蠕動頻率進行小腸雙腔造瘺腸內(nèi)容物自體回輸。

第一彈性囊2和第二彈性囊3進行反復交替性的抽取和輸入的頻率為每分鐘五次，該頻率可以根據(jù)需要設定。

本發(fā)明適用于：（1）由于外傷、術中操作致小腸破損，并發(fā)生彌漫性腹膜炎，難以行I期腸切除、腸吻合手術，為挽救生命等治療性需要，行空腸雙腔造瘺手術，一般術后兩周可用此裝置，回輸小腸消化液及營養(yǎng)物質(zhì)，減少水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及造瘺口腐蝕性皮炎，提高患者生活質(zhì)量。（2）直腸癌保肛手術，為預防吻合口漏而行回腸雙腔造瘺，兩周后可根據(jù)造瘺口稀便情況，間斷性利用此裝置，減少造瘺口以下腸管腺體廢用性萎縮，同時提高患者生活質(zhì)量。

本發(fā)明具有如下優(yōu)點：（1）自體回輸經(jīng)小腸造瘺口丟失的腸內(nèi)容物，包括消化液和營養(yǎng)物質(zhì)。（2）促使造瘺口之下的小腸及結直腸功能盡早恢復，降低腸腺體的廢用性萎縮。（3）提高生活質(zhì)量。小腸雙腔造瘺術后，患者飲食后，食物尚未完全消化及吸收，尤其多數(shù)水分仍未被吸收，直接經(jīng)造瘺口排出，導致每天多次的稀便排出，帶有大量的消化液，易腐蝕造瘺口皮膚，形成皮炎、潰瘍，同時也給造瘺護理帶來困擾。用此回輸裝置，可減輕繁瑣的小腸造瘺護理。（4）患者正常飲食習慣逐漸恢復，保證患者的營養(yǎng)充足。（5）減輕患者精神心理壓力。正常飲食、正常排便，讓患者心理焦慮的壓力降低，更有信心接受“小腸造瘺還納術”。（6）有利于后續(xù)治療的實施。利用此裝置后，患者通過腸內(nèi)營養(yǎng)保證營養(yǎng)、精神心理壓力減輕，不耽誤患者后續(xù)的腫瘤相關治療，如輔助化療等。（7）減少患者的住院經(jīng)濟壓力?；颊咝∧c造瘺后營養(yǎng)經(jīng)造瘺口大量丟失，不免會導致患者營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡紊亂等，利用此裝置，可盡快恢復營養(yǎng)狀態(tài)，減少患者住院時間及經(jīng)濟壓力。

以上所述的實施例僅僅是對本發(fā)明的優(yōu)選實施方式進行描述，在不脫離本發(fā)明設計精神的前提下，本領域普通技術人員對本發(fā)明的技術方案作出的各種變形和改進，均應落入本發(fā)明權利要求書確定的保護范圍內(nèi)。