專利名稱：血壓測量儀器和測量方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種測量血壓的醫(yī)療儀器和方法，該儀器無水銀、無袖帶，且該方法能更快速、準(zhǔn)確的測量血壓。
背景技術(shù)：
1905年，蘇聯(lián)醫(yī)生Korotkoff發(fā)現(xiàn)了柯氏音，奠定了柯氏音聽診法血壓測量技術(shù)， 使其成為臨床上血壓測量的“金標(biāo)準(zhǔn)” [1]，該方法由血壓計(jì)、袖帶和聽診器組成，至今無創(chuàng)血壓測量在臨床上被廣泛接受和應(yīng)用。目前，公知的柯氏音聽診法血壓計(jì)有水銀(汞柱)血壓計(jì)、氣壓表式血壓計(jì)，目前兩者在臨床的應(yīng)用也最為普遍。其中水銀血壓計(jì)對人進(jìn)行無創(chuàng)血壓測量被認(rèn)為是間接血壓測量法的“金標(biāo)準(zhǔn)” [2’3]，但水銀屬于一種重金屬，對社會環(huán)境和人體的健康帶來許多負(fù)面影響。自2006年7月1日起，含有水銀的電子電氣設(shè)備已禁止進(jìn)入歐盟消費(fèi)市場；日本及美國自2000年起多個州和城市也開始禁售水銀體溫計(jì)，而中國2007 年開始執(zhí)行對含有水銀的電子電器設(shè)備實(shí)施限制準(zhǔn)入，因此水銀血壓計(jì)的使用必將受到進(jìn)一步的限制M。1697年Hill和Bernard首次使用金屬的機(jī)械系統(tǒng)記錄血壓，并發(fā)展為目前普遍應(yīng)用的氣壓表式血壓計(jì)，該血壓計(jì)輕便、容易攜帶，較少發(fā)生機(jī)械損傷，比可移動的設(shè)備更準(zhǔn)確，且無水銀的負(fù)面作用，故在臨床的應(yīng)用較為普遍，并具有較好的發(fā)展?jié)摿?。而目前正在興起的電子血壓計(jì)一般采用示波法測量血壓，缺點(diǎn)是測量數(shù)據(jù)離散，不適合過度肥胖、心律失常、嚴(yán)重呼吸困難和低體溫病人以及連接人工心肺機(jī)、帕金森氏癥患者，故示波法電子血壓計(jì)的發(fā)展前景仍需要進(jìn)一步的考究，而且其仍需要袖帶輔助完成測量?？傊?水銀血壓計(jì)和氣壓表式血壓計(jì)共同的技術(shù)特點(diǎn)是均應(yīng)用柯氏音聽診法測量血壓，連同電子血壓計(jì)均需要袖帶輔助。而袖帶輔助在臨床應(yīng)用中具有極大的不便，缺點(diǎn)如下①增加了血壓測量操作的步驟，使血壓操作步驟繁瑣，尤其是對患者搶救時袖帶輔助浪費(fèi)了大量的寶貴時間；②測量時袖帶比例、袖帶形狀、袖帶位置、袖帶的松緊度及充氣、放氣速度均對實(shí)際血壓值造成一定的影響，使數(shù)據(jù)欠可靠[5]。因此，尋求新的血壓測量儀器及測量方法成為目前急需解決的問題。
發(fā)明內(nèi)容
為了克服目前水銀血壓計(jì)中水銀對環(huán)境和人體的負(fù)面影響，以及水銀血壓計(jì)、氣壓表式血壓計(jì)及電子血壓計(jì)均需要袖帶輔助測量等不足，本發(fā)明提供一種無水銀、無袖帶的血壓測量儀器，該儀器在避免水銀污染的同時，不需要袖帶的輔助，通過直接改變“按壓” 力度實(shí)現(xiàn)肱動脈血流的阻斷及再通，能更準(zhǔn)確、快速的測量人體血壓。本發(fā)明解決技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是該儀器由壓力測量部件和聽診部件直接組成，無需袖帶輔助。壓力測量部件可采用壓力表，其工作原理同氣壓表式血壓計(jì)中的氣壓表；也可采用電子感應(yīng)原件使壓力值轉(zhuǎn)變成可視數(shù)字。血壓測量值的顯示可采用指針表盤式或電子可視數(shù)字顯示器。壓力測量部件置于上(或前)，聽診部件置于下(或后)，兩者重疊(或前后)連為一體。該儀器仍采用血壓測量上的“金標(biāo)準(zhǔn)”一一柯氏音聽診法進(jìn)行血壓測量，其中儀器組件中壓力測量部件可以間接測量人體動脈血壓，聽診部件則可以用來聽動脈的柯氏音。測量的方法及原理測量時將儀器置于人體肱動脈心臟水平處，通過 “按壓”直接施壓(而非袖帶充氣施壓)，使儀器擠壓肱動脈血管，使血流完全堵斷，此時聽診部件無法聽到脈搏聲，然后慢慢減壓至聽到脈搏聲，此時即為血壓的最高值(收縮壓)； 繼續(xù)緩慢減壓，通過聽診部件能聽到強(qiáng)而有力的脈搏聲且慢慢減弱，直至搏動音完全消失， 此時可認(rèn)為血管完全未受擠壓，此時壓力測量表的讀數(shù)即為血壓最低值(舒張壓)[6]；該方法也是目前國際通用的柯氏音聽診法。該方法是根據(jù)力的相互作用原理，“血管受到的壓力”=“施加的壓力” + “血壓測量儀的重力”，并通過進(jìn)一步的標(biāo)準(zhǔn)血壓校正和單位換算，從而得出被測的人體血壓值。該血壓測量儀器測量過程僅需5-7秒，測量時間較傳統(tǒng)的需要袖帶輔助的血壓計(jì)明顯縮短。本發(fā)明的有益效果是，該儀器無水銀污染、無需袖帶輔助，攜帶方便，操作簡單、快速，測量準(zhǔn)確。
下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對該發(fā)明進(jìn)一步說明。圖1是該儀器的側(cè)面視圖，壓力測量部件(1)與聽診部件O)，兩者上下重疊連為一體(也可前后連為一體)。圖2是該儀器的俯視圖(A為指針表盤式，B為電子可視數(shù)字式)。圖3是該儀器的仰視圖。圖4是該儀器的實(shí)施例步驟示意圖(圖4中，A步驟血壓測量儀器置于人體肱動脈心臟水平處；B步驟通過“按壓”施壓使儀器擠壓肱動脈血管，使血流完全堵斷；C步驟 慢慢減壓至聽到脈搏聲；D步驟繼續(xù)緩慢減壓，直至搏動音完全消失)。圖中1.壓力測量部件，2.聽診部件。
具體實(shí)施例方式實(shí)施步驟如圖4所示，首先將圖1所示的血壓測量儀器置于人體肱動脈心臟水平處(如圖4-A)，測量時外力“按壓”施壓使儀器擠壓血管，使血流完全堵斷(如圖4-B)，此時聽診部件無法聽脈搏聲；然后慢慢減壓至聽到脈搏聲(如圖4-C)，此時即為血壓的最高值(收縮壓)；繼續(xù)緩慢減壓，通過聽診部件能聽到強(qiáng)而有力的脈搏聲且慢慢減弱，直至搏動音完全消失(如圖4-D)，此時可認(rèn)為血管完全未受擠壓，此時壓力測量部件的讀數(shù)即為血壓最低值(舒張壓)。參考文獻(xiàn)[1] KIYamakoshi , H Shimazu, T Togawa. Indirect measurement of instantaneous arterialblood pressure in the human finger by the vascular unloading technique[J]. IEEETrans Biomed Eng. 1980,27 (3) :150-155.[2]Pickering TG, Hall JE, Appel LJ, et al. AHA Scientific Statement Recommendationsfor blood pressure measurement in humans and experimental animal s :Part 1 :bloodpressure measurement in humans -.a statement for professionals from theSubcommittee of Professional and Public Education of the AmericanHeartAssociation Councilon High Blood Pressure Research[J]. Hypertension,2005, 45 :142-161.[3]Jones DW,Frohlich ED，Grim CM,etal. Mercury Sphygmomanometers Should Not beAbandoned :An Advisory Statement From the Council for High Blood Pressure Research，American Heart Association[J]. Hypertension,2001, 37(2) :185-186.[4]周華偉，尚長浩.水銀血壓計(jì)替代產(chǎn)品的最新進(jìn)展[J].中國醫(yī)療器械雜志， 2009，33 (5) :386-387.[5]張鴻斌.血壓測量的研究進(jìn)展[J]·護(hù)理研究，2004，18 O) =203-204.[6] D Perloff, C Grim, J Flack, etal. Special report :Human blood pressuredetermination by sphygmomanometry[J]. Cirulation, 1993,88(5) :2460-2470.
權(quán)利要求
1.一種血壓測量儀器，由測量肱動脈壓的壓力測量部件和聽取柯氏音的聽診部件組成，壓力測量部件置于上(或前)，聽診部件置于下(或后)，兩者重疊(或前后)連為一體。 其特征是該儀器由壓力測量部件和聽診部件直接組成，壓力測量部件無水銀。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血壓測量儀器，其特征是該儀器由壓力測量部件(1)和聽診部件( 直接組成，無需袖帶。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血壓測量儀器，其特征是壓力測量部件可采用壓力表，其工作原理同氣壓表式血壓計(jì)中的氣壓表，也可采用電子感應(yīng)原件使壓力值轉(zhuǎn)變成可視數(shù)字， 無需水銀。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血壓測量儀器，其特征是血壓測量值的顯示可采用指針表盤式，也可采用電子可視數(shù)字式顯示器。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的血壓測量儀器，其特征是電子可視數(shù)字顯示器顯示的內(nèi)容至少包括收縮壓及舒張壓。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血壓測量儀器，其特征是壓力測量部件可置于上，聽診部件可置于下，兩者可重疊連為一體。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血壓測量儀器，其特征是壓力測量部件可置于前，聽診部件可置于后，兩者可前后連為一體。
8.—種血壓測量方法，該方法利用本發(fā)明血壓測量儀器，仍采用柯氏音聽診法進(jìn)行血壓測量，其步驟如下(A)將本發(fā)明血壓測量儀器置于人體肱動脈心臟水平處；(B)外力“按壓”施壓使儀器擠壓血管，使血流完全堵斷，此時聽診部件無法聽脈搏聲；(C)慢慢減壓至聽診部件聽到脈搏聲，此時壓力測量部件的測量值即為血壓的最高值(收縮壓)；(D)繼續(xù)緩慢減壓，通過聽診部件能聽到強(qiáng)而有力的脈搏聲且慢慢減弱，直至搏動音完全消失，此時壓力測量部件的測量值即為血壓最低值(舒張壓)。其特征是該法無需袖帶充氣施壓，可直接靠改變“按壓”力度實(shí)現(xiàn)肱動脈血流的阻斷及再通。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的測量方法，其特征是將本發(fā)明血壓測量儀器置于人體肱動脈心臟水平處，測量時無需袖帶充氣施壓。
10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的測量方法，其特征是靠改變“按壓”力度實(shí)現(xiàn)肱動脈血流的阻斷及再通。
全文摘要
一種測量血壓的醫(yī)療儀器及血壓測量方法，由壓力測量部件和聽診部件直接組成，壓力測量部件可采用壓力表，也可采用電子感應(yīng)原件使壓力值轉(zhuǎn)變成可視數(shù)字。壓力測量部件和聽診部件上下重疊(或前后)連為一體。該儀器仍采用血壓測量上的“金標(biāo)準(zhǔn)”----柯氏音聽診法，測量時將上述儀器置于人體肱動脈心臟水平處，通過直接“按壓”施壓(而非袖帶充氣施壓)，使儀器擠壓肱動脈致血流完全堵斷，然后慢慢減壓至聽診部件聽到脈搏聲，此時壓力測量部件的測量值即為血壓的最高值(收縮壓)；繼續(xù)緩慢減壓直至搏動音完全消失，此時的測量值即為血壓最低值(舒張壓)。該儀器及測量方法無水銀污染、無需袖帶輔助，攜帶方便，操作簡單、快速，測量準(zhǔn)確。
文檔編號A61B5/0225GK102342829SQ201010247109
公開日2012年2月8日 申請日期2010年7月31日 優(yōu)先權(quán)日2010年7月31日
發(fā)明者牛鋒 申請人:牛鋒