本發(fā)明屬于醫(yī)療設(shè)備技術(shù)領(lǐng)域,具體涉及一種輔助外科醫(yī)生進(jìn)行保膽取石手術(shù)的膽囊取石裝置。
背景技術(shù):
膽結(jié)石是一種常見(jiàn)的消化疾病,由于可引起膽絞痛、急性膽囊炎等合并癥,因此對(duì)膽結(jié)石需要積極治療。隨著醫(yī)療手段的發(fā)展,膽結(jié)石的治療手段的選擇和有效率已引起醫(yī)療界的普遍關(guān)注。直接切除膽囊和保膽取石手術(shù)有著本質(zhì)的卻別。膽囊是人體的重要器官,有儲(chǔ)存濃縮及排泄膽汁、調(diào)節(jié)膽道壓力的作用,膽囊切除后會(huì)帶來(lái)一定的副作用:1)消化不良,腹脹腹瀉;2)膽囊切除術(shù)后十二指腸液的胃返流,胃液食管的返流;3)囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的發(fā)生率增高;4)膽囊切除術(shù)后導(dǎo)致膽管損傷的問(wèn)題;5)膽囊切除術(shù)對(duì)結(jié)腸癌發(fā)病率的影響。
據(jù)約20年前,由于條件的限制,經(jīng)驗(yàn)不足等,保膽取石5年復(fù)發(fā)率為37%-45%,即使這樣,上海、北京等一大批膽道外殼的專家們還是對(duì)“一切了之”提出了異議。過(guò)去的膽囊切開(kāi)取石是盲人取石,既看不到膽囊內(nèi)結(jié)石的大小和數(shù)目,也看不到膽囊內(nèi)部年末的真實(shí)情況,又因外科的手術(shù)器械,既不具備直視功能,也不具備任何彎曲的功能,無(wú)法保證徹底取凈;在用取石鉗夾取結(jié)石時(shí),容易夾碎結(jié)石,只能去除大塊結(jié)石,而較小的結(jié)石碎屑容易遺漏,形成殘余結(jié)石在所難免,術(shù)后容易復(fù)發(fā);此外,膽囊切開(kāi)后縫合處長(zhǎng)不好,膽汁易流至腹腔,導(dǎo)致二次開(kāi)口。
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,尤其是內(nèi)鏡技術(shù)的法陣,產(chǎn)生了微創(chuàng)保膽取石的新方法、新技術(shù)。由于膽囊游離,膽囊中的結(jié)石比較難取出,有些隱藏的結(jié)石也沒(méi)辦法觀察到。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的在于提供一種膽囊取石裝置,以解決上述背景技術(shù)中提出的問(wèn)題。
為實(shí)現(xiàn)上述目的,本發(fā)明提供如下技術(shù)方案:膽囊取石裝置,包括膽囊撐開(kāi)體、負(fù)壓吸液裝置、固定座、充氣管、手柄、氣壓調(diào)節(jié)閥、管夾和取出裝置 ;
所述的膽囊撐開(kāi)體由條狀氣囊和環(huán)狀氣囊組成;條狀氣囊的一端連接固定座,另一端連接環(huán)狀氣囊并與環(huán)狀氣囊連通;
所述的固定座為中空管體狀,頂部設(shè)置有螺紋連接口,所述的手柄通過(guò)螺紋連接口與固定座連接;固定座側(cè)壁設(shè)置有環(huán)狀氣體通道,所述固定座上設(shè)置有用于連接充氣管的充氣管連接座,充氣管連接座與充氣管通過(guò)氣壓調(diào)節(jié)閥連接;充氣管通過(guò)連接座與固定座連接后與氣體通道連通,氣體通道上設(shè)置有多個(gè)與條狀氣囊連通的進(jìn)氣口,充氣管內(nèi)設(shè)置有管夾;
所述的取出裝置穿過(guò)手柄和固定座,用于取出結(jié)石;
所述的固定座的側(cè)壁設(shè)置有縱向通道;負(fù)壓吸液裝置通過(guò)縱向通道穿刺進(jìn)入膽囊并將膽汁吸凈。
優(yōu)選的,所述的取出裝置包括移動(dòng)桿和設(shè)置于移動(dòng)桿頂部的環(huán)形氣囊,所述的環(huán)狀氣囊上連接有用于放置結(jié)石的軟質(zhì)兜。
優(yōu)選的,所述的環(huán)形氣囊外側(cè)設(shè)置有勺狀取石器。
優(yōu)選的,所述的負(fù)壓吸液裝置包括穿過(guò)固定座上縱向通道的吸液管和負(fù)壓器;所述的負(fù)壓器與吸液管連接。
優(yōu)選的,充氣后,相鄰的兩個(gè)條狀氣囊之間的最大距離為0.8-1.5cm。
優(yōu)選的,所述環(huán)狀氣囊的上方設(shè)置有至少一個(gè)與該環(huán)狀氣囊平行設(shè)置的環(huán)形的周向氣囊,周向氣囊與每個(gè)條狀氣囊均連通。
優(yōu)選的,所述環(huán)狀氣囊的上方設(shè)置有一個(gè)與該環(huán)狀氣囊平行設(shè)置的環(huán)形的周向氣囊,該周向氣囊設(shè)置于膽囊撐開(kāi)體的中部。
優(yōu)選的,所述氣壓調(diào)節(jié)閥為管狀結(jié)構(gòu),氣壓調(diào)節(jié)閥與充氣管連接座連接的一端設(shè)置有封堵頭、封堵頭通過(guò)第一壓縮彈簧與設(shè)置于氣壓調(diào)節(jié)閥內(nèi)的彈簧座連接,封堵頭安裝于底座上,底座和彈簧座上均設(shè)置有氣孔;所述封堵頭的前端設(shè)置有與封堵頭相適應(yīng)的封堵調(diào)節(jié)裝置;該封堵調(diào)節(jié)裝置包括殼體,設(shè)置于殼體內(nèi)的彈簧座,通過(guò)第二壓縮彈簧與彈簧座連接的封堵塊,該封堵快上設(shè)置有橫向的通孔;
氣壓調(diào)節(jié)閥與充氣管連接的一端設(shè)置有充氣管連接口和管夾連接口;充氣管連接口內(nèi)設(shè)置有單向閥片;所述的管夾為設(shè)置于充氣管內(nèi)的氣囊,氣囊通過(guò)氣管與管夾連接口連接,所述的管夾上還設(shè)置有泄壓裝置。
優(yōu)選的,所述的封堵塊上還設(shè)置有橡膠密封條。
優(yōu)選的,所述封堵頭為半球狀結(jié)構(gòu),所述的封堵塊與封堵頭接觸的一面為弧形面。
與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明的有益效果是:
1)本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,可以便捷的吸取膽汁,通過(guò)透明的膽囊撐開(kāi)體將膽囊撐開(kāi)后,便于觀察膽囊內(nèi)的結(jié)石,便于取干凈膽囊內(nèi)的結(jié)石,降低保膽取石手術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的概率。
2)本發(fā)明的氣壓調(diào)節(jié)裝置兼具調(diào)節(jié)氣壓和關(guān)閉充氣管的作用,防止膽囊內(nèi)氣壓過(guò)大。
附圖說(shuō)明
圖1為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2為固定座的剖視圖。
圖3為取出裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖4為膽囊撐開(kāi)體的另一結(jié)構(gòu)示意圖。
圖5為氣壓調(diào)節(jié)閥與充氣管連接示意圖。
圖中:10-膽囊撐開(kāi)體;11-條狀氣囊;12-環(huán)狀氣囊;13-周向氣囊;20-固定座;21-螺紋連接口;22-連接座;23-進(jìn)氣口;24-環(huán)狀氣體通道;25-縱向通道;30-手柄;40-充氣管;50-氣壓調(diào)節(jié)閥;51-封堵頭;52-第一壓縮彈簧;53-彈簧座;54-底座;55-氣孔;56-殼體;57-第二壓縮彈簧;58-封堵塊;59-通孔;71-充氣管連接口;72-管夾連接口;73單向閥片;74-氣管;75-橡膠密封條;60-管夾;61-泄壓裝置;70-負(fù)壓吸液裝置;701-吸液管;702-負(fù)壓器;80-取出裝置;81-移動(dòng)桿;82-環(huán)形氣囊;83-軟質(zhì)兜;84-取石器。
具體實(shí)施方式
下面將結(jié)合本發(fā)明實(shí)施例中的附圖,對(duì)本發(fā)明實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述,顯然,所描述的實(shí)施例僅僅是本發(fā)明一部分實(shí)施例,而不是全部的實(shí)施例?;诒景l(fā)明中的實(shí)施例,本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒(méi)有做出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例,都屬于本發(fā)明保護(hù)的范圍。
請(qǐng)參閱圖1-4,為本發(fā)明的一種膽囊取石裝置,包括膽囊撐開(kāi)體10、固定座20、負(fù)壓吸液裝置70、充氣管40、手柄30、氣壓調(diào)節(jié)閥50、管夾60和取出裝置80。
膽囊撐開(kāi)體10由條狀氣囊11和環(huán)狀氣囊12組成;條狀氣囊11的一端連接固定座20,另一端連接環(huán)狀氣囊12并與環(huán)狀氣囊12連通。
固定座20為中空管體狀,頂部設(shè)置有螺紋連接口21,手柄30通過(guò)螺紋連接口21與固定座20連接;固定座20側(cè)壁設(shè)置有環(huán)狀氣體通道24,固定座20上設(shè)置有用于連接充氣管40的充氣管連接座22,充氣管連接座22與充氣管40通過(guò)氣壓調(diào)節(jié)閥50連接;充氣管40通過(guò)連接座22與固定座20連接后與氣體通道24連通,氣體通道24上設(shè)置有多個(gè)與條狀氣囊11連通的進(jìn)氣口23,充氣管40內(nèi)設(shè)置有管夾60;取出裝置80穿過(guò)固定座20和手柄30,用于取出結(jié)石;固定座20的側(cè)壁設(shè)置有縱向通道25;負(fù)壓吸液裝置70通過(guò)縱向通道25穿刺進(jìn)入膽囊并將膽汁吸凈。
操作時(shí),通過(guò)手柄30將固定座20通過(guò)切口進(jìn)入膽囊內(nèi),負(fù)壓吸液裝置吸取膽汁,洗完后將負(fù)壓吸液裝置70取出,然后利用充氣管40充氣,充氣結(jié)束后,取出裝置進(jìn)入膽囊內(nèi)取出結(jié)石。
在本實(shí)施方式中,取出裝置包括移動(dòng)桿81和設(shè)置于移動(dòng)桿81頂部的環(huán)形氣囊82,所述的環(huán)形氣囊82上連接有用于放置結(jié)石的軟質(zhì)兜83。移動(dòng)桿81內(nèi)部設(shè)置有用于充氣的充氣通道,取結(jié)石前將氣囊撐開(kāi),結(jié)石進(jìn)入軟質(zhì)兜內(nèi)將氣囊的氣放掉,所述的環(huán)狀氣囊內(nèi)還可設(shè)置有拉繩,拉繩的一端固定在移動(dòng)桿81底部,另一端伸出移動(dòng)桿,拉動(dòng)拉繩,將軟質(zhì)兜83的兜口收緊。優(yōu)選的,環(huán)狀氣囊外側(cè)設(shè)置有勺狀取石器84。
在本實(shí)施方式中,負(fù)壓吸液裝置包括穿過(guò)固定座上縱向通道的吸液管701和負(fù)壓器702;所述的負(fù)壓器702與吸液管701連接。
在本實(shí)施方式中,充氣后,相鄰的兩個(gè)條狀氣囊11之間的最大距離為0.8-1.5cm,便于碎石從相鄰的條狀氣囊11的縫隙中進(jìn)入膽囊撐開(kāi)器內(nèi)。
在本實(shí)施方式中,環(huán)狀氣囊12的上方設(shè)置有至少一個(gè)與該環(huán)狀氣囊12平行設(shè)置的環(huán)形的周向氣囊13,周向氣囊13與每個(gè)條狀氣囊11均連通。例如,在環(huán)狀氣囊12的上方設(shè)置有一個(gè)與該環(huán)狀氣囊12平行設(shè)置的環(huán)形的周向氣囊13,該周向氣囊13設(shè)置于膽囊撐開(kāi)體10的中部。
在本實(shí)施方式中,氣壓調(diào)節(jié)閥50為管狀結(jié)構(gòu),氣壓調(diào)節(jié)閥50與氣流通道21的入口連接的一端設(shè)置有封堵頭51、封堵頭51通過(guò)第一壓縮彈簧52與設(shè)置于氣壓調(diào)節(jié)閥50內(nèi)的彈簧座53連接,封堵頭51安裝于底座54上,底座54和彈簧座53上均設(shè)置有氣孔55;封堵頭51的前端設(shè)置有與封堵頭51相適應(yīng)的封堵調(diào)節(jié)裝置;該封堵調(diào)節(jié)裝置包括殼體56,設(shè)置于殼體56內(nèi)的彈簧座53,通過(guò)第二壓縮彈簧57與彈簧座53連接的封堵塊58,該封堵塊58上設(shè)置有橫向的通孔59;氣壓調(diào)節(jié)閥50與充氣管40連接的一端設(shè)置有充氣管連接口71和管夾連接口72;充氣管連接口71內(nèi)設(shè)置有單向閥片73;管夾60為設(shè)置于充氣管40內(nèi)的氣囊,氣囊通過(guò)氣管74與管夾連接口72連接,管夾60上還設(shè)置有泄壓裝置61。
當(dāng)膽囊撐開(kāi)體10撐開(kāi)后,繼續(xù)充氣,會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)氣壓過(guò)大,通過(guò)氣壓調(diào)節(jié)閥50不僅能夠調(diào)節(jié)膽囊內(nèi)的氣壓,同時(shí)能夠關(guān)閉充氣管40。正常充氣時(shí),氣囊式管夾內(nèi)沒(méi)有空氣,充氣管暢通,空氣自充氣管40通過(guò)充氣管連接口71進(jìn)入氣壓調(diào)節(jié)閥內(nèi),在氣壓的作用下,封堵頭脫離封堵調(diào)節(jié)裝置,此時(shí)可給膽囊撐開(kāi)體10充氣,當(dāng)膽囊撐開(kāi)體10內(nèi)氣壓過(guò)大時(shí),封堵頭會(huì)將封堵調(diào)節(jié)裝置頂起,空氣通過(guò)封堵塊上的橫向通孔流動(dòng),由于充氣管連接口71出設(shè)置單向閥片73,空氣只能從管夾連接口72經(jīng)過(guò)氣管74進(jìn)入氣囊式管夾60內(nèi),給氣囊式管夾60充氣,調(diào)節(jié)膽囊內(nèi)壓力,同時(shí),管夾充氣后會(huì)逐漸堵住充氣管40,停止充氣。操作完成后,通過(guò)泄壓裝置61泄壓,便于下次使用。
在本實(shí)施方式中,封堵塊58上還設(shè)置有橡膠密封條75。橡膠密封條75的設(shè)置,防止氣流從殼體內(nèi)經(jīng)過(guò)。所述封堵頭51為半球狀結(jié)構(gòu),封堵塊58與封堵頭51接觸的一面為弧形面。
工作原理:在需要進(jìn)行膽囊取石手術(shù)時(shí),通過(guò)手柄30將固定座20通過(guò)切口進(jìn)入膽囊內(nèi),負(fù)壓吸液裝置吸取膽汁,洗完后將負(fù)壓吸液裝置70取出,然后利用充氣管40充氣,充氣結(jié)束后,取出裝置進(jìn)入膽囊內(nèi)取出結(jié)石。
盡管已經(jīng)示出和描述了本發(fā)明的實(shí)施例,對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言,可以理解在不脫離本發(fā)明的原理和精神的情況下可以對(duì)這些實(shí)施例進(jìn)行多種變化、修改、替換和變型,本發(fā)明的范圍由所附權(quán)利要求及其等同物限定。