用于張緊用于骨骼的融合、穩(wěn)定和/或固定的設(shè)備的裝置的制作方法

本申請(qǐng)要求2013年12月5日提交的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)第61/912,540號(hào)和2014年1月9日提交的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)第61/925,644號(hào)的優(yōu)先權(quán)，所述臨時(shí)專利申請(qǐng)中的每一個(gè)以全文引用的方式并入本文。

背景技術(shù)：

用于關(guān)節(jié)、骨折部和其他融合部的融合、穩(wěn)定和固定的矯形植入裝置的植入、使用和張緊可涉及各種復(fù)雜的過程和部件。一個(gè)這樣的過程可以是矯形植入裝置的張緊，諸如釘狀物，以壓縮落入矯形植入裝置的長(zhǎng)度內(nèi)的關(guān)節(jié)、骨折部、或其他融合部至期望值。本申請(qǐng)意識(shí)到矯形植入裝置張緊以壓縮關(guān)節(jié)、骨折部、或其他融合部是一項(xiàng)挑戰(zhàn)性的工作。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

在一個(gè)實(shí)施方式中，提供了一種張緊裝置。張緊裝置可包括螺桿傳動(dòng)。張緊裝置還可包括螺旋齒輪。張緊裝置還可包括至少一個(gè)壓縮彈簧。張緊裝置可包括主體部，其具有第一凸輪桿和第二凸輪桿。線纜的第一端可嚙合在第一凸輪桿和主體部之間。線纜的第二端可嚙合在第二凸輪桿和主體部之間。手動(dòng)棘輪可操作地連接至螺旋齒輪。手動(dòng)棘輪的旋轉(zhuǎn)可引起螺旋齒輪的旋轉(zhuǎn)。螺旋齒輪的旋轉(zhuǎn)可引起螺桿傳動(dòng)的平移。螺桿傳動(dòng)的平移可引起至少一個(gè)壓縮彈簧的壓縮。至少一個(gè)壓縮彈簧的壓縮可引起力將被施加至主體部。施加至主體部的力可引起線纜的張緊。

在另一實(shí)施方式中，提供了用于張緊矯形裝置的裝置，該裝置包括：螺桿傳動(dòng)；螺旋齒輪；主體部，其包括第一凸輪桿和第二凸輪桿；以及線纜，其可操作地連接至矯形裝置并可操作地連接至主體部；其中螺旋齒輪的旋轉(zhuǎn)引起螺桿傳動(dòng)的平移。

在另一實(shí)施方式中，提供了用于張緊矯形裝置的裝置，該裝置包括：螺桿傳動(dòng)；螺旋齒輪；主體部，其包括第一凸輪桿和第二凸輪桿；以及壓縮彈簧，其被定向在螺桿傳動(dòng)和主體部之間；其中螺旋齒輪的旋轉(zhuǎn)引起螺桿傳動(dòng)的平移。

在一個(gè)實(shí)施方式中，提供了一種用于使用張緊裝置的方法。該方法包括提供螺桿傳動(dòng)。該方法還可包括提供螺旋齒輪。該方法還可包括提供至少一個(gè)壓縮彈簧。該方法可包括提供主體部。該主體部可包括第一凸輪桿和第二凸輪桿。線纜的第一端可嚙合在第一凸輪桿和主體部之間。線纜的第二端可嚙合在第二凸輪桿和主體部之間。該方法還可包括提供手動(dòng)棘輪，其可操作地連接至螺旋齒輪。該方法還可包括將線纜的第一端嚙合在第一凸輪桿和主體部之間。該方法可包括將線纜的第二端可嚙合在第二凸輪桿和主體部之間。該方法還可包括旋轉(zhuǎn)手動(dòng)棘輪以引起螺旋齒輪的旋轉(zhuǎn)。該方法還可包括旋轉(zhuǎn)螺旋齒輪以引起螺桿傳動(dòng)的平移。該方法還可包括平移螺桿傳動(dòng)以引起至少一個(gè)壓縮彈簧的壓縮。該方法還可包括壓縮至少一個(gè)壓縮彈簧以引起力將被施加至主體部。該方法還可包括施加力至主體部以引起線纜的張緊。

在另一實(shí)施方式中，提供了一種用于使用張緊裝置以提供矯形裝置中張力的方法，該方法包括：提供螺桿傳動(dòng)；提供螺旋齒輪；提供至少一個(gè)壓縮彈簧；提供主體部，該主體部可包括第一凸輪桿和第二凸輪桿，其中線纜的第一端可嚙合在第一凸輪桿和主體部之間，以及其中線纜的第二端可嚙合在第二凸輪桿和主體部之間；以及提供手動(dòng)棘輪，其可操作地連接至螺旋齒輪；將線纜的第一端嚙合在第一凸輪桿和主體部之間；將線纜的第二端可嚙合在第二凸輪桿和主體部之間；旋轉(zhuǎn)手動(dòng)棘輪以引起螺旋齒輪的旋轉(zhuǎn)；旋轉(zhuǎn)螺旋齒輪以引起螺桿傳動(dòng)的平移；平移螺桿傳動(dòng)以引起至少一個(gè)壓縮彈簧的壓縮；壓縮至少一個(gè)壓縮彈簧以引起力將被施加至主體部；以及施加力至主體部以引起線纜的張緊。

附圖說明

并入本說明書中并且構(gòu)成本說明書的一部分的附圖示意了各種示例配置和系統(tǒng)，并且僅用來示意各種示例實(shí)施方式。在圖中，相似元件具有相似附圖標(biāo)記。

圖1是用于張緊用于骨骼的融合、穩(wěn)定、和/或固定的設(shè)備的示例裝置的分解視圖。

圖2是用于張緊通過支撐裝置260和釘270示意的用于骨骼的融合、穩(wěn)定、和/或固定的設(shè)備的示例裝置200的透視圖。

圖3是用于張緊用于骨骼的融合、穩(wěn)定、和/或固定的設(shè)備的示例裝置的透視圖。

圖4是用于張緊通過支撐裝置260和釘270示意的用于骨骼的融合、穩(wěn)定、和/或固定的設(shè)備的示例裝置200的透視圖。

圖5是用于張緊用于骨骼的融合、穩(wěn)定、和/或固定的設(shè)備的示例裝置的透視圖。

圖6是用于張緊用于骨骼的融合、穩(wěn)定、和/或固定的設(shè)備的示例裝置的透視圖。

圖7是用于張緊用于骨骼的融合、穩(wěn)定、和/或固定的設(shè)備的示例裝置的透視圖。

圖8是用于張緊用于骨骼的融合、穩(wěn)定、和/或固定的設(shè)備的示例裝置的透視圖。

圖9是用于張緊用于骨骼的融合、穩(wěn)定、和/或固定的設(shè)備的示例裝置的透視圖。

圖10是用于張緊用于骨骼的融合、穩(wěn)定、和/或固定的設(shè)備中使用的示例支撐裝置的分解圖。

圖11是使用用于張緊用于骨骼的融合、穩(wěn)定、和/或固定的設(shè)備的裝置的示例方法的流程圖。

具體實(shí)施方式

患者可能遭受骨折、關(guān)節(jié)問題、或其中一根或多根骨骼可能需要融合的其他情形。可植入矯形裝置以跨域骨折、關(guān)節(jié)、或其他融合部位并促進(jìn)骨骼的壓縮和融合。在安裝矯形裝置時(shí)，諸如穿過患者腳踝(例如，穿過根骨和距骨，并進(jìn)入脛骨)的釘，外科醫(yī)生會(huì)從患者的腳后跟安裝釘。矯形裝置可跨越關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部。

對(duì)將融合的關(guān)節(jié)、骨折、或其他部位提供壓縮可改進(jìn)該部位骨骼的融合。然而，實(shí)現(xiàn)足夠和/或期望的壓縮水平會(huì)是非常困難的。精確施加特定壓縮到融合部位對(duì)于安裝矯形裝置的外科醫(yī)生來說是極其有益的。如果能夠復(fù)制到其他患者上并根據(jù)具體情況調(diào)節(jié)和研究以確定期望的壓縮水平，該應(yīng)用將是更加有益的。

矯形裝置，諸如釘，可包括其中的張緊線纜，其配置以使得提供張力至線纜，該線纜提供壓縮至關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部。為了實(shí)現(xiàn)矯形裝置中線纜的張緊，并因此壓縮在待使用的關(guān)節(jié)、骨折、或其他部位上，線纜張緊裝置可通過有效地牽拉和提供對(duì)線纜近端的力來提供對(duì)線纜的張力。

矯形裝置可包括至少一個(gè)橫向圓形或橫向橢圓形孔用于接收橫向螺栓，例如以將根骨、距骨、和/或脛骨附接至釘。例如，所述至少一個(gè)橫向圓形或橫向橢圓形孔可包括兩個(gè)孔，其中所述兩個(gè)孔可處于關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部的近側(cè)以及關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部的遠(yuǎn)側(cè)上。外科醫(yī)生可將第一橫向螺栓穿過第一橫向孔和患者的根骨、距骨等固定。例如，第一橫向孔可處于關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部的近側(cè)上。外科醫(yī)生可將第二橫向螺栓穿過第二、橢圓形橫向孔和患者的脛骨固定。例如，第二、橢圓形橫向孔可處于關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部的遠(yuǎn)側(cè)上。固定的順序可以變化。例如，在一些實(shí)施方式中，第二橫向螺栓可以在第一橫向螺栓之前固定。

在矯形裝置的一個(gè)示例實(shí)施方式中，諸如穿過患者腳踝的釘，外科醫(yī)生會(huì)期望張緊矯形裝置。期望的張力可轉(zhuǎn)而提供腳踝中關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部上的壓縮。釘可包括線纜，其配置為繞穿過第二、橢圓形橫向孔和患者骨骼的第二橫向螺栓延伸。第二橫向螺栓可被定向在腳踝中關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部的遠(yuǎn)側(cè)上。線纜的末端可從近端處的矯形裝置延伸。張緊線纜可提供關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部中的壓縮。

圖1是張緊裝置100的示例實(shí)施方式的分解視圖。張緊裝置100可包括安裝帽102和至少一個(gè)安裝帽螺栓104。張緊裝置100可包括螺桿傳動(dòng)106和至少一個(gè)螺桿傳動(dòng)螺栓108。張緊裝置100可包括至少一個(gè)導(dǎo)向桿110。張緊裝置100還可包括螺旋齒輪112、以及至少一個(gè)壓縮彈簧114。

安裝帽102可包括基本圓柱形裝置，其配置用于連接至支撐裝置(未示出)。安裝帽102可包括至少一個(gè)槽口，其配置用于將安裝帽102對(duì)齊在相對(duì)于支撐裝置(未示出)的期望方向上。安裝帽102可配置為直接地或可操作地連接至支撐裝置和矯形裝置(未示出)中的至少一個(gè)。安裝帽102可包括至少一個(gè)槽口或棘爪，其配置為至少基本地匹配支撐裝置的至少一個(gè)槽口或棘爪。安裝帽102可配置為直接地或可操作地連接至釘(未示出)。安裝帽螺栓104可直接地或可操作地連接至螺桿傳動(dòng)106。安裝帽螺栓104可以是能夠可選擇地或永久地固定安裝帽102至螺桿傳動(dòng)106的各種機(jī)械固定件中的任意一個(gè)。

螺桿傳動(dòng)106可選擇地連接至螺旋齒輪112。螺桿傳動(dòng)106可螺紋地嚙合至螺旋齒輪112，以使得螺旋齒輪112的旋轉(zhuǎn)可引起螺桿傳動(dòng)106的平移。螺旋齒輪112可包括螺紋栓。螺旋齒輪112可包括螺紋桿。螺旋齒輪112可包括公螺紋而螺桿傳動(dòng)106可包括對(duì)應(yīng)的母螺紋。螺旋齒輪112可包括母螺紋以及螺桿傳動(dòng)106可包括相應(yīng)的公螺紋。

張緊裝置100可包括第一主體部116，其包括第一手柄部118。第一手柄部118可操作地連接至手動(dòng)旋鈕120。第一主體部116可操作地連接至第一凸輪桿122。張緊裝置100可包括第二主體部124。第二主體部124可包括第二手柄部(未示出)。第二手柄部可操作地連接至手動(dòng)旋鈕120。第二主體部124可操作地連接至第二凸輪桿126。第一主體部116和第二主體部124可連接至彼此以形成單個(gè)主體部，并可在本文中稱作為主體部。

第一主體部116和第二主體部124可通過各種各樣的機(jī)械固定件連接，其包括螺桿、螺釘、鉚釘、釘、粘合劑、焊接、摩擦配合、壓配合等中的至少一個(gè)。單個(gè)主體部可以由單個(gè)元件形成，比并且可以不包括第一主體部116和第二主體部124。

螺桿傳動(dòng)106可以通過至少一個(gè)螺桿傳動(dòng)螺栓108可操作地連接至單個(gè)主體部。螺桿傳動(dòng)106可通過至少一個(gè)螺桿傳動(dòng)螺栓108直接連接至單個(gè)主體部。至少一個(gè)螺桿傳動(dòng)螺釘108可允許螺桿傳動(dòng)106從初始位置朝向單個(gè)主體部滑動(dòng)或平移。至少一個(gè)螺桿傳動(dòng)螺栓108可配置為限制螺桿傳動(dòng)106移動(dòng)離開比初始位置更遠(yuǎn)的單個(gè)主體部。例如，螺桿傳動(dòng)106可包括頭部(未示出)，其配置為阻止螺桿傳動(dòng)106遠(yuǎn)于初始位置的遠(yuǎn)離單個(gè)主體部延伸。頭部(未示出)可允許螺桿傳動(dòng)106沿至少一個(gè)螺桿傳動(dòng)螺栓108朝向單個(gè)主體部移動(dòng)。至少一個(gè)螺桿傳動(dòng)螺栓108可包括螺栓頭，其配置為至少部分地嚙合螺桿傳動(dòng)106并防止它移動(dòng)離開比初始位置更遠(yuǎn)的單個(gè)主體部。螺栓頭可配置為至少部分地嚙合螺桿傳動(dòng)106的頭部并防止它移動(dòng)離開比初始位置更遠(yuǎn)的單個(gè)主體部。

至少一個(gè)壓縮彈簧114可被定向在螺桿傳動(dòng)106和單個(gè)主體部之間。至少一個(gè)螺桿傳動(dòng)106和單個(gè)主體部可包括軸承部，其配置為接觸壓縮彈簧114。軸承部可至少部分地凹進(jìn)螺桿傳動(dòng)106內(nèi)以確保螺桿傳動(dòng)106和壓縮彈簧114之間的準(zhǔn)確嚙合。

螺桿傳動(dòng)106可以通過至少一個(gè)導(dǎo)向桿110可操作地連接至單個(gè)主體部。至少一個(gè)壓縮彈簧114可繞至少一個(gè)導(dǎo)向桿110。每個(gè)壓縮彈簧114可對(duì)應(yīng)一個(gè)導(dǎo)向桿110。至少一個(gè)導(dǎo)向桿110可從安裝帽102延伸至端帽134。至少一個(gè)導(dǎo)向桿110可從安裝帽102延伸，穿過螺桿傳動(dòng)106、穿過壓縮彈簧114、并穿過單個(gè)主體部至端帽134。

壓縮彈簧114可配置為提供逆著螺桿傳動(dòng)106和單個(gè)主體部的力。螺桿傳動(dòng)106可沿螺旋齒輪112平移并引起壓縮彈簧114的壓縮。壓縮彈簧114可包括較大或較小的彈簧剛度以使得壓縮彈簧114的壓縮可引起壓縮彈簧114以提供逆著螺桿傳動(dòng)106和單個(gè)主體部的較大或較小的力。壓縮彈簧114及其彈簧剛度的選擇可根據(jù)具體情況基于期望由壓縮彈簧114提供的力而變化。由壓縮彈簧114施加的力可引起單個(gè)主體部移動(dòng)離開安裝帽102并對(duì)線纜提供張力(未示出)。

第一凸輪桿122和第二凸輪桿126可配置為分別抵靠第一主體部116和第二主體部124旋轉(zhuǎn)。第一凸輪桿122和第二凸輪桿126中的至少一個(gè)可配置為引起線纜(未示出)被捕獲。線纜(未示出)可捕獲在第一凸輪桿122和第一主體部116之間，以及第二凸輪桿126和第二主體部124之間。線纜可在第一凸輪桿122和第一主體部116之間以及第二凸輪桿126和第二主體部124之間受力擠壓，以使得第一凸輪桿122和第二凸輪桿126的樞轉(zhuǎn)可選擇性地捕獲并釋放線纜(未示出)。朝向第一主體部116驅(qū)動(dòng)第一凸輪桿122可引起線纜的嚙合，而遠(yuǎn)離第一主體部116驅(qū)動(dòng)第一凸輪桿122可引起線纜的釋放。朝向第二主體部124驅(qū)動(dòng)第二凸輪桿126可引起線纜的嚙合，而遠(yuǎn)離第二主體部124驅(qū)動(dòng)第二凸輪桿126可引起線纜的釋放。張緊裝置100可組裝以使得從矯形裝置延伸的線纜(未示出)可在線纜的第一端上夾在第一主體部116和第一凸輪桿122之間，以及可在線纜的第二端上夾在第二主體部124和第二凸輪桿126之間。

張緊裝置100可包括壓力計(jì)128。壓力計(jì)128可包括刻度尺130和針132。壓力計(jì)128可配置為測(cè)量線纜(未示出)中的張力、關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部位上的壓縮、以及關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部位中的壓力中的至少一個(gè)。

張緊裝置100可包括端帽134、至少一個(gè)凸輪桿螺栓136、至少一個(gè)端帽螺栓138。端帽134可通過至少一個(gè)端帽螺栓138可操作地或直接地連接至單個(gè)主體部。

至少一個(gè)凸輪桿螺栓136可分別將第一凸輪桿122和第二凸輪桿126附接至第一主體部116和第二主體部124。第一凸輪桿122和第二凸輪桿126可配置為繞至少一個(gè)凸輪桿螺栓136樞轉(zhuǎn)。

張緊裝置100可包括驅(qū)動(dòng)裝置140。驅(qū)動(dòng)裝置140可操作地連接至手動(dòng)棘輪142。驅(qū)動(dòng)裝置140可操作地、或直接地連接至螺旋齒輪112。驅(qū)動(dòng)裝置140的旋轉(zhuǎn)可引起螺旋齒輪112的旋轉(zhuǎn)。手動(dòng)棘輪142可由不是棘輪的手柄(未示出)代替。

手動(dòng)棘輪142可包括基本圓形的棘輪，其配置為由使用者抓握和旋轉(zhuǎn)。手動(dòng)棘輪142可包括杠桿臂以提供使用者旋轉(zhuǎn)手動(dòng)棘輪142的杠桿作用。手動(dòng)棘輪142可包括配置為輔助使用者旋轉(zhuǎn)手動(dòng)棘輪142的裝置。該裝置可例如包括馬達(dá)、致動(dòng)器等中的任意一個(gè)。

手動(dòng)棘輪142可包括方向選擇器144，其配置為改變手動(dòng)棘輪142中施加的力的方向，例如順時(shí)針或逆時(shí)針。在第一旋轉(zhuǎn)方向上，例如順時(shí)針，旋轉(zhuǎn)手動(dòng)棘輪142可引起螺旋齒輪112在第一旋轉(zhuǎn)方向上旋轉(zhuǎn)，并可引起螺桿傳動(dòng)106在第一平移方向上平移。在第二旋轉(zhuǎn)方向上，例如逆時(shí)針，旋轉(zhuǎn)手動(dòng)棘輪142可引起螺旋齒輪112在第二旋轉(zhuǎn)方向上旋轉(zhuǎn)，并可引起螺桿傳動(dòng)106在第二平移方向上平移。

張緊裝置100可組裝以使得螺桿傳動(dòng)106可匹配螺旋齒輪112。螺旋齒輪112的旋轉(zhuǎn)可導(dǎo)致螺桿傳動(dòng)106的平移。手動(dòng)棘輪142可操作地連接至螺旋齒輪112。手動(dòng)棘輪142的旋轉(zhuǎn)可導(dǎo)致螺桿傳動(dòng)112的旋轉(zhuǎn)。第一主體部116和第二主體部124可連接以產(chǎn)生單個(gè)主體部。單個(gè)主體部可操作地通過至少一個(gè)壓縮彈簧114連接至螺桿傳動(dòng)106。

在一個(gè)示例方法中，手動(dòng)棘輪142的旋轉(zhuǎn)可導(dǎo)致螺旋齒輪112的旋轉(zhuǎn)。螺旋齒輪112的旋轉(zhuǎn)可導(dǎo)致螺桿傳動(dòng)106朝向手動(dòng)棘輪142的平移。螺桿傳動(dòng)106的平移可引起力將被施加至至少一個(gè)壓縮彈簧114。至少一個(gè)壓縮彈簧114可轉(zhuǎn)而引起單個(gè)主體部朝向手動(dòng)棘輪142平移。線纜(未示出)可通過第一凸輪桿122和第二凸輪桿126連接至單個(gè)主體部。單個(gè)主體部的平移和施加至單個(gè)主體部的力可導(dǎo)致以張力形式施加至線纜的力。

至少一個(gè)壓縮彈簧114可通過螺桿傳動(dòng)106壓縮。螺桿傳動(dòng)106的壓縮可直接與至少一個(gè)壓縮彈簧114施加至單個(gè)主體部的力相關(guān)。例如，至少一個(gè)壓縮彈簧114可具有彈簧剛度。彈簧剛度可導(dǎo)致在通過螺桿傳動(dòng)106壓縮后至少一個(gè)壓縮彈簧114施加的特定力?？赏ㄟ^至少一個(gè)壓縮彈簧114的壓縮的測(cè)量來指示施加至單個(gè)主體部的力以及施加至線纜的相應(yīng)張力的測(cè)量。應(yīng)該理解的是，通過壓縮彈簧給予的力直接與壓縮彈簧被壓縮的距離有關(guān)。

可以省略至少一個(gè)壓縮彈簧114。螺桿傳動(dòng)106可由任意連接手段連接至單個(gè)主體部，例如螺栓、桿等。螺桿傳動(dòng)106的平移可導(dǎo)致單個(gè)主體部的平移。螺桿傳動(dòng)106的平移可導(dǎo)致施加至單個(gè)主體部的力。

圖2是張緊裝置200的示例實(shí)施方式的透視圖。張緊裝置200可包括安裝帽202。張緊裝置200可包括螺桿傳動(dòng)206。張緊裝置200可包括至少一個(gè)螺桿傳動(dòng)螺栓208。張緊裝置200可包括至少一個(gè)導(dǎo)向桿210。張緊裝置200可包括螺旋齒輪212。張緊裝置200可包括至少一個(gè)壓縮彈簧214。

張緊裝置200可包括第二主體部224。第二主體部224可包括第二手柄部218和手動(dòng)旋鈕220。張緊裝置200可包括第一主體部(未示出)和第一手柄部(未示出)。第一主體部(未示出)和第二主體部224可拆卸地或一體連接。第一主體部(未示出)和第二主體部224可在本文中稱作為單個(gè)主體部。單個(gè)主體部可由單個(gè)元件形成并且可以不包括第一主體部(未示出)和第二主體部224。

手動(dòng)旋鈕220可配置為允許使用者抓握張緊裝置200。手動(dòng)旋鈕220可以以多個(gè)位置、方向、形狀、位置等中的任意一種被定向或配置。手動(dòng)旋鈕220可基本上垂直于螺旋齒輪212的縱軸被定向。手動(dòng)旋鈕220可以相對(duì)于螺旋齒輪212的縱軸成一角度地定向。張緊裝置200可包括多個(gè)手動(dòng)旋鈕220。張緊裝置200可包括第一凸輪桿222和第二凸輪桿226。

張緊裝置200可包括壓力計(jì)228。壓力計(jì)228可包括刻度尺230和針232。

張緊裝置200可例如包括端帽234、手動(dòng)棘輪242、以及方向選擇器244。張緊裝置200可包括驅(qū)動(dòng)裝置240。驅(qū)動(dòng)裝置240可操作地將手動(dòng)棘輪242連接至螺旋齒輪212。

安裝帽202可配置為例如通過支撐安裝部262將張緊裝置200附接至支撐裝置260。支撐安裝部262和安裝帽202可安裝以使得支撐安裝部262和安裝帽202可選擇地在旋轉(zhuǎn)、軸向和橫向方向中的至少一個(gè)上不相對(duì)于彼此移動(dòng)。安裝帽202可嚙合支撐裝置260，支撐裝置260可嚙合矯形裝置，諸如釘270。

支撐裝置260可另外地包括細(xì)長(zhǎng)軸桿部264和釘安裝部266。釘安裝部266可配置為將支撐裝置260安裝至矯形裝置，諸如釘270。張緊裝置200、支撐裝置260、以及釘270可以基本線性方式連接至彼此。線纜(未示出)可從釘270沿支撐裝置260的內(nèi)部、外部或這兩個(gè)部分延伸。線纜(未示出)可從釘270延伸至張緊裝置200。線纜可選擇地通過第一凸輪桿222和第二凸輪桿226固定至張緊裝置200。線纜(未示出)可分別嚙合至第一主體部(未示出)和第二主體部224。

圖3是張緊裝置200的示例實(shí)施方式的透視圖。圖3特別聚焦在張緊裝置200上。張緊裝置200可包括安裝帽202。張緊裝置200可包括螺桿傳動(dòng)206。張緊裝置200可包括至少一個(gè)螺桿傳動(dòng)螺栓208。張緊裝置200可包括至少一個(gè)導(dǎo)向桿210。張緊裝置200可包括螺旋齒輪212。張緊裝置200可包括至少一個(gè)壓縮彈簧214。

圖4是張緊裝置200的示例實(shí)施方式的透視圖。如所示意，張緊裝置200可包括第一主體部216。

圖5是張緊裝置200的示例實(shí)施方式的透視圖。如圖5中所示意，壓力計(jì)228可包括刻度尺230和針232。針232可樞轉(zhuǎn)地通過樞轉(zhuǎn)螺釘246附接至刻度尺230。樞轉(zhuǎn)螺釘246可包括能夠允許樞轉(zhuǎn)的各種機(jī)械固定件中的任意一種，例如包括螺釘、螺栓、釘、銷、鉚釘?shù)?。?32可通過桿螺釘248附接至螺桿傳動(dòng)206。桿螺釘248可包括各種機(jī)械固定件中的任意一種，例如包括螺釘、螺栓、釘、銷、鉚釘?shù)?。螺桿傳動(dòng)206可朝向和遠(yuǎn)離棘輪手柄242平移。螺桿傳動(dòng)206的平移可引起桿螺釘248與螺桿傳動(dòng)206一起移動(dòng)。桿螺釘248可引起針232繞樞軸螺釘246樞轉(zhuǎn)。隨著針232樞轉(zhuǎn)，它可沿刻度尺230旋轉(zhuǎn)。螺桿傳動(dòng)206的平移可以被監(jiān)測(cè)并被轉(zhuǎn)換為施加至第一主體部(未示出)和第二主體部224(組合為單個(gè)主體部)的力的測(cè)量。施加至單個(gè)主體部的力的測(cè)量可用于確定線纜(未示出)內(nèi)的張力。張力測(cè)量可通過刻度尺230和針232相對(duì)于刻度尺230的位置來顯示并確定?？潭瘸?30可指示下面中的任意一個(gè)：線纜中的張力；關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部上的壓縮；關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部上的壓力；等。

螺桿傳動(dòng)206可朝向手動(dòng)棘輪242平移以及針232可相對(duì)于刻度尺230逆時(shí)針移動(dòng)。螺桿傳動(dòng)206可遠(yuǎn)離手動(dòng)棘輪242平移以及針232可相對(duì)于刻度尺230順時(shí)針移動(dòng)。

圖6是張緊裝置200的示例實(shí)施方式的透視圖。張緊裝置200可包括安裝帽202。張緊裝置200可包括螺桿傳動(dòng)206。張緊裝置200可包括至少一個(gè)螺桿傳動(dòng)螺栓208。張緊裝置200可包括至少一個(gè)導(dǎo)向桿210。張緊裝置200可包括螺旋齒輪212。張緊裝置200可包括至少一個(gè)壓縮彈簧214。

圖7是張緊裝置200的示例實(shí)施方式的透視圖。張緊裝置200可包括安裝帽202。張緊裝置200可包括螺桿傳動(dòng)206。張緊裝置200可包括至少一個(gè)螺桿傳動(dòng)螺栓208。張緊裝置200可包括至少一個(gè)壓縮彈簧214。

圖8是張緊裝置200的示例實(shí)施方式的透視圖。如圖8中所示意，線纜249可延伸穿過支撐安裝部262內(nèi)的孔250。張緊裝置200可包括至少一個(gè)狹槽252、254、或256用于線纜249的路由。張緊裝置200可包括各種狹槽、孔、溝槽等中的任意一種，其配置用于線纜249的路由和通道。

第一凸輪桿222和第二凸輪桿226在圖8中移除以提供狹槽256的視圖。線纜249可延伸穿過狹槽256。凸輪桿，諸如第二凸輪桿226可繞凸輪桿螺釘236旋轉(zhuǎn)并可以高壓力嚙合接觸線纜249。線纜249可通過第二主體部224和第二凸輪桿226之間的摩擦保持并位于狹槽256內(nèi)。線纜249可以相同方式通過第一主體部116和第一凸輪桿222之間的摩擦保持。

圖9是張緊裝置200的示例實(shí)施方式的透視圖。在圖9中，第二主體部224被移除以提供螺旋齒輪212的視圖，螺旋齒輪212延伸穿過第一主體部216和第二主體部224之間的孔。第一主體部216和第二主體部224之間的孔可大于螺旋齒輪212，以使得螺旋齒輪212不接觸孔。

圖10是用于張緊用于骨骼的融合、穩(wěn)定、和/或固定的設(shè)置中使用的示例支撐裝置1060的分解視圖。支撐裝置1060可包括支撐安裝部1062，其配置用于可選擇地將支撐裝置1060連接至張緊裝置(未示出)。支撐裝置1060可包括細(xì)長(zhǎng)軸桿部1064和釘安裝部1066。釘安裝部1066可配置為將支撐裝置1060安裝至矯形裝置，諸如釘(未示出)。

釘安裝部1066可包括配置為嚙合矯形裝置的部分。釘安裝部1066可包括配置為嚙合釘?shù)牟糠帧ａ敯惭b部1066可配置為嚙合矯形裝置以使得支撐裝置1060和矯形裝置在旋轉(zhuǎn)、軸向、和橫向方向中的至少一個(gè)上不可以相對(duì)于彼此移動(dòng)。

支撐裝置1060可包括釘固定件1068，其可在縱向孔(未示出)內(nèi)延伸穿過細(xì)長(zhǎng)軸桿部1064。釘固定件1068可在一端包括頭部，配置為通過諸如扳手、螺絲刀、螺母起子等的工具嚙合。釘固定件1068可在另一端包括螺紋，配置為螺入諸如釘(未示出)的矯形裝置內(nèi)。釘固定件1068可選擇地將支撐裝置1060附接至矯形裝置。釘固定件1068可配置為限制支撐裝置1060相對(duì)于矯形裝置的軸向移動(dòng)。

支撐裝置1060可包括錘帽1069。錘帽1069可在矯形裝置(諸如釘)的安裝期間置于支撐安裝部1062上。支撐裝置1060可用于通過使用者以棒槌或其他裝置擊打具錘帽1069來驅(qū)動(dòng)矯形裝置，諸如釘。錘帽1069可在將張緊裝置(未示出)通過支撐安裝部1062附接至支撐裝置1060之前移除。

張緊裝置100和200、以及支撐裝置260和1060可與各種矯形植入物裝置中的任意一種一起使用，矯形植入物裝置具有用于拉緊植入物并引起關(guān)節(jié)、骨折、或其他融合部的壓縮的線纜。

張緊裝置100和200、以及支撐裝置260和1060可包括各種材料中的任何材料，例如包括金屬、合金、復(fù)合材料、聚合物等。張緊裝置100和200、以及支撐裝置260和1060中至少一個(gè)可包括不銹鋼，例如外科不銹鋼。張緊裝置100和200、以及支撐裝置260和1060中至少一個(gè)可包括配置用于消毒并用于醫(yī)院和/或外科環(huán)境中的材料。

圖11是使用張緊裝置的示例方法1100的流程圖。方法1100可包括提供螺桿傳動(dòng)。方法1100可包括提供螺旋齒輪。方法1100還可包括提供至少一個(gè)壓縮彈簧。方法1100可包括提供主體部，主體部包括第一凸輪桿和第二凸輪桿。線纜的第一端可嚙合在第一凸輪桿和主體部之間。線纜的第二端可嚙合在第二凸輪桿和主體部之間。方法1100還可包括提供手動(dòng)棘輪，其可操作地連接至螺旋齒輪(操作1102)。方法1100可包括將線纜的第一端嚙合在第一凸輪桿和主體部之間(操作1104)。方法1100可包括將線纜的第二端可嚙合在第二凸輪桿和主體部之間(操作1106)。方法1100可包括旋轉(zhuǎn)手動(dòng)棘輪以引起螺旋齒輪的旋轉(zhuǎn)(操作1108)。方法1100可包括旋轉(zhuǎn)螺旋齒輪以引起螺桿傳動(dòng)的平移(操作1110)。方法1100可包括平移螺桿傳動(dòng)以引起至少一個(gè)壓縮彈簧的壓縮(操作1112)。方法1100可包括壓縮至少一個(gè)壓縮彈簧以引起力將被施加至主體部(操作1114)。方法1100可包括施加力至主體部以引起線纜的張緊(操作1116)。

就本說明書或權(quán)利要求中使用術(shù)語“包括(includes)”或“包括(including)”的范圍來說，所述術(shù)語意圖以與術(shù)語“包括(comprising)”被用作權(quán)利要求中的過渡詞時(shí)所被解釋類似的方式而為包括性的。此外，就使用術(shù)語“或”(例如，A或B)的范圍來說，所述術(shù)語意圖指示“A或B或兩者”。當(dāng)申請(qǐng)人意圖指示“僅A或B而不是兩者”時(shí)，那么將使用術(shù)語“僅A或B而不是兩者”。因此，本文的術(shù)語“或”的使用是包括性的，而不是排他性的使用。參考Bryan A.Garner，A Dictionary 0f Modem Legal Usage 624(1995年第二版)。此外，就本說明書或權(quán)利要求中使用術(shù)語“在……中”或“至……中”的范圍來說，所述術(shù)語意圖另外意指“在……上”或“至……上”。就本說明書或權(quán)利要求中使用術(shù)語“選擇性地”的范圍來說，所述術(shù)語意圖指部件的狀態(tài)，其中在裝置的使用中如果必要或需要的話，裝置的使用者可啟用或停用部件的作用或功能。就本說明書或權(quán)利要求中使用術(shù)語“選擇性地連接”的范圍來說，所述術(shù)語意指已識(shí)別的部件以某一方式被連接以執(zhí)行指定功能。就本說明書和權(quán)利要求中使用術(shù)語“大致上”的范圍來說，所述術(shù)語意指已識(shí)別的部件具有用如在主題行業(yè)中將是可接收的誤差范圍指示的關(guān)系或質(zhì)量。如在本說明書和權(quán)利要求中所使用，單數(shù)形式“一個(gè)/種(a/an)”以及“所述(the)”包括復(fù)數(shù)。最后，在術(shù)語“約”結(jié)合數(shù)字一起使用的情況下，所述術(shù)語意圖包括所述數(shù)字的±10％。換句話說，“約10”可意指從9至11。

如上所述，雖然本申請(qǐng)通過對(duì)其實(shí)施方案的描述來說明，并且雖然實(shí)施方案已經(jīng)相當(dāng)詳細(xì)地描述，但是本申請(qǐng)人不意圖將附加權(quán)利要求的范圍限定或以任何方式限制于這類細(xì)節(jié)。另外的優(yōu)點(diǎn)和修改對(duì)受益于本申請(qǐng)的本領(lǐng)域技術(shù)人員來說顯而易見。因此，本申請(qǐng)?jiān)谒妮^廣泛的方面中不限于具體細(xì)節(jié)、所示的說明性實(shí)例，或所涉及的任何裝置。可在不脫離一般發(fā)明概念的精神或范圍的情況下，根據(jù)這類細(xì)節(jié)、實(shí)例和裝置得出偏離形式。