專利名稱：帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種醫(yī)療器械，特別涉及一種帶蒂包皮皮瓣尿道成形術中用于固定和牽引帶蒂皮瓣的手術鉗。
背景技術：
尿道畸形矯正手術是生殖整形?？频闹匾中g之一。男性尿道畸形是一種先天性的陰莖發(fā)育畸形，是由于尿道海綿體及前段尿道有不同程度的缺陷所造成，可分為尿道上裂和尿道下裂。尿道下裂是泌尿外科的常見病，目前常用有效的治療方法為帶蒂包皮皮瓣尿道成形術。該手術由于具有外觀自然，損傷較小，無排異性，針對性和抗尿性強等優(yōu)點而被臨床廣泛推崇。其手術方法和原理為患者采取仰臥位，用絲線牽引龜頭，常規(guī)施行恥骨上膀胱造瘺術，采用套管法尿液引流。從尿道口至冠狀溝鋸齒狀切開陰莖腹側(cè)皮膚，充分分離，并切除陰莖條索狀纖維組織及無彈性的陰莖皮膚，使陰莖徹底伸直，測量尿道缺損長
度，然后距冠狀溝一定距離環(huán)形切開包皮一周至白膜，并向近端充分游離包皮全層至充分長度，視尿道缺損長度而定。于皮瓣游離邊緣一定距離處橫行切開皮膚，保留深層的Buck筋膜，將其修剪成一帶血管蒂的長方形游離皮瓣，使其長度較尿道缺損長度略長，避免張力過大，于蒂中央無血管區(qū)戳一個洞，將龜頭從洞中拉出，使帶蒂皮瓣位于陰莖腹側(cè)。用大小適宜的硅膠尿管(剪幾個側(cè)洞)做支架，將皮瓣按長軸方向(皮膚表面向內(nèi))用可吸收線縫合成管狀，將皮瓣翻轉(zhuǎn)使縫合緣緊貼陰莖白膜，將皮管近端與易位的尿道外口斜行端吻合。最后在陰莖頭部正位尿道口處打孔，將皮管從孔中拉出，遠端稍外翻后用可吸收線間斷縫合與龜頭皮膚，用絲線轉(zhuǎn)移縫合陰莖皮膚，覆蓋陰莖創(chuàng)面，紗布壓迫包扎陰莖并固定于伸直位即可。該手術中，游離皮瓣是其中很重要的手術步驟。游離皮瓣就是取一塊皮膚連帶附屬結(jié)構的組織?，F(xiàn)有技術中，游離皮瓣的方法是直接采用普通止血鉗夾住帶蒂皮瓣進行固定和牽引，該方法的缺點是由于止血鉗加持帶蒂皮瓣時接觸面積較大，通常會導致被夾持組織血供不暢，進而導致帶蒂皮瓣缺血壞死，影響最終的手術效果，甚至導致手術失敗。且稍有不慎，可導致皮瓣的皮膚層與皮下組織分離，術后皮膚層因缺血壞死，導致手術失敗。針對上述不足，需要提供一種在帶蒂皮瓣游離過程中使用的帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，在游離皮瓣過程中對帶蒂皮瓣進行固定和牽引時，不會影響組織的供血，保證手術的順利進行和提聞手術的成功率。
實用新型內(nèi)容有鑒于此，本實用新型的目的是提供一種帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，用于帶蒂包皮皮瓣尿道成形術中游離皮瓣時，對帶蒂皮瓣進行固定和牽引，不影響組織的供血，保證手術的順利進行和提聞手術的成功率。本實用新型的目的是通過以下技術方案實現(xiàn)的一種帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，包括兩個相互鉸接的鉗柄，鉗柄的前端分別設置鉗口直段，所述鉗口直段的軸線垂直于兩鉗柄所在的平面，其中一鉗口直段的咬合面上固定設置咬合針，夾緊閉合時，兩鉗口直段相互平行且咬合針頂緊另一鉗口直段的咬合面。進一步，所述另一鉗口直段的咬合面上設置與咬合針相互配合的盲孔。進一步，所述兩鉗柄上靠近尾端的位置固定設置相互配合的卡扣。進一步，所述咬合針為多個 且間隔設置在鉗口直段的咬合面上。進一步，咬合針和盲孔均為3個，且間距為l-3cm等距設置。進一步，還包括設置在鉗柄前端和鉗口直段之間的加長連接桿。進一步，所述盲孔的直徑O. 1cm、深度O. 05cm。不會壓迫組織，進一步，所述咬合針的長度為O. 55cm，兩咬合面之間的間隙為O. 5cm。本實用新型的有益效果本實用新型的帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，包括兩個相互鉸接的鉗柄，鉗柄的前端分別設置鉗口直段，所述鉗口直段的軸線垂直于兩鉗柄所在的平面，其中一鉗口直段的咬合面上固定設置咬合針，夾緊閉合時，兩鉗口直段相互平行且咬合針頂緊另一鉗口直段的咬合面。使用時，用其夾緊游離皮瓣，此時僅有咬合針穿過皮瓣組織，對游離皮瓣進行固定和牽引。與傳統(tǒng)用止血鉗夾持的方式相比，大大減小了壓迫面積，不影響游離皮瓣的供血，不會導致皮瓣組織缺血壞死，保證皮瓣的皮膚層與皮下組織不分離，保證了手術的順利進行，大大提高了手術的成功率。
以下結(jié)合附圖
和實施例對本實用新型作進一步描述。圖I為本實用新型所述帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗(無加長連接桿)的結(jié)構示意圖；圖2為圖I的俯視圖；圖3為本實用新型所述帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗(有加長連接桿)的結(jié)構示意圖；圖4為圖3的俯視圖。
具體實施方式
以下將結(jié)合附圖對本實用新型進行詳細說明，如圖I和圖2所示本實施例的帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，包括兩個相互鉸接的鉗柄1，具體采用鉚釘5鉸接，鉗柄的前端分別設置鉗口直段2，所述鉗口直段2的軸線垂直于兩鉗柄I所在的平面，其中一鉗口直段的咬合面上固定設置咬合針3，夾緊閉合時，兩鉗口直段相互平行且咬合針頂緊另一鉗口直段的咬合面。咬合針的長度為O. 55cm，兩咬合面之間的間隙為O. 5cm。使用時，用其夾緊游離皮瓣，此時僅有咬合針穿過皮瓣組織，對游離皮瓣進行固定和牽引，咬合面并不直接壓迫皮瓣。與傳統(tǒng)用止血鉗夾持的方式相比，大大減小了壓迫面積，不影響游離皮瓣的供血，不會導致皮瓣組織缺血壞死，保證了手術的順利進行，大大提高了手術的成功率。作為對上述實施例的進一步改進，所述兩鉗柄上靠近尾端的位置固定設置相互配合的卡扣4。在使用過程中，將卡扣夾緊嚙合后，可以防止被夾持皮瓣組織的松動和脫落，使用可靠方便。作為對上述實施例的進一步改進，所述另一鉗口直段的咬合面上設置與咬合針相互配合的盲孔。具體地，咬合針3和盲孔均為三個，且間距為l-3cm等距設置。盲孔直徑
O.1cm、深度O. 05cm。夾緊閉合時，咬合針穿進盲孔，保證皮瓣組織被徹底穿通，固定效果更加明顯。而且被穿通的針眼可以用于后續(xù)手術中的穿線縫合，減少對皮瓣組織的進一步損傷。作為對上述實施例的進一步改進，如圖3和圖4所示，還包括設置在鉗柄I前端和鉗口直段2之間的加長連接桿6。設置加長連接桿6便于增加橫鉗的整體長度，滿足某些特殊使用要求，使用范圍廣。最后說明的是，以上實施例僅用以說明本實用新型的技術方案而非限制，盡管參 照較佳實施例對本實用新型進行了詳細說明，本領域的普通技術人員應當理解，可以對本實用新型的技術方案進行修改或者等同替換，而不脫離本實用新型技術方案的宗旨和范圍，其均應涵蓋在本實用新型的權利要求范圍當中。
權利要求1.一種帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，其特征在于包括兩個相互鉸接的鉗柄(1)，鉗柄的前端分別設置鉗口直段(2)，所述鉗口直段(2)的軸線垂直于兩鉗柄(I)所在的平面，其中一鉗口直段的咬合面上固定設置咬合針(3)，夾緊閉合時，兩鉗口直段相互平行且咬合針頂緊另一鉗口直段的咬合面。
2.根據(jù)權利要求I所述的帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，其特征在于所述另一鉗口直段的咬合面上設置與咬合針相互配合的盲孔。
3.根據(jù)權利要求I或2所述的帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，其特征在于所述兩鉗柄上靠近尾端的位置固定設置相互配合的卡扣(4)。
4.根據(jù)權利要求3所述的帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，其特征在于所述咬合針(3)為多個且間隔設置在鉗口直段的咬合面上。
5.根據(jù)權利要求4所述的帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，其特征在于咬合針(3)和盲孔均為3個，且間距為l-3cm等距設置。
6.根據(jù)權利要求5所述的帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，其特征在于還包括設置在鉗柄(I)前端和鉗口直段(2)之間的加長連接桿(6)。
7.根據(jù)權利要求2所述的帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，其特征在于所述盲孔的直徑O. I cm、深度 O. 05cm。
8.根據(jù)權利要求7所述的帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，其特征在于所述咬合針的長度為·O.55cm，兩咬合面之間的間隙為O. 5cm。
專利摘要本實用新型公開了一種帶蒂皮瓣固定牽引橫鉗，包括兩個相互鉸接的鉗柄，鉗柄的前端分別設置鉗口直段，所述鉗口直段的軸線垂直于兩鉗柄所在的平面，其中一鉗口直段的咬合面上固定設置咬合針，夾緊閉合時，兩鉗口直段相互平行且咬合針頂緊另一鉗口直段的咬合面。使用時，用其夾緊游離皮瓣，此時僅有咬合針穿過皮瓣組織，對游離皮瓣進行固定和牽引。與傳統(tǒng)用止血鉗夾持的方式相比，大大減小了壓迫面積，不影響游離皮瓣的供血，不會導致皮瓣組織缺血壞死，保證了手術的順利進行，大大提高了手術的成功率。
文檔編號A61B17/28GK202682015SQ20122015777
公開日2013年1月23日 申請日期2012年4月13日 優(yōu)先權日2012年4月13日
發(fā)明者張家華 申請人:張家華