專利名稱：組織剝離器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及組織剝離器，并且更特別地，涉及可展開的組織剝離器，其包括具有可擴(kuò)張遠(yuǎn)端的軸。
背景技術(shù)：
在例如熱消融手術(shù)的電外科手術(shù)中 ，將目標(biāo)組織加熱到高溫，即溫度高到足以消融組織。在某些外科環(huán)境下，有時需要保護(hù)重要的組織結(jié)構(gòu)，例如鄰近目標(biāo)組織的器官、骨質(zhì)等等，使之不受與熱消融手術(shù)有關(guān)的熱影響。為了保護(hù)鄰近或附近的組織，通常剝離、覆蓋、遮蔽或以其他方式處理鄰近組織。例如，在熱消融手術(shù)期間通常使用的一項(xiàng)保護(hù)鄰近組織結(jié)構(gòu)的技術(shù)包括通過注射流體，例如鹽水、C02、D5W等到目標(biāo)組織和鄰近組織之間的空間內(nèi)來剝離鄰近組織。盡管該技術(shù)在某些外科環(huán)境下有效，然而該技術(shù)是受限的，因?yàn)殡y以控制流體的位置并且難以從身體移除全部的流體。另外，在流體為氣體，例如C02的情況下，C02經(jīng)常溶解到組織中，組織需要在外科手術(shù)期間補(bǔ)充C02 (有時非常頻繁)?？梢砸庾R到，在外科手術(shù)期間不得不補(bǔ)充C02可能増加有效地進(jìn)行該外科手術(shù)所需的時間長度。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明提供ー種組織剝離器。該組織剝離器包括導(dǎo)入件，該導(dǎo)入件包括沿著其長度延伸的內(nèi)腔并限定了貫穿其的縱向軸線。導(dǎo)入件配置為鄰近目標(biāo)組織放置。可操作地聯(lián)接到導(dǎo)入件的軸可從其遠(yuǎn)端展開并且包括近端，用于使該軸遠(yuǎn)端接近與目標(biāo)組織鄰近的位置。該軸遠(yuǎn)端可從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)移動到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)，以用于將目標(biāo)組織從鄰近組織分開從而使得在電外科手術(shù)期間鄰近組織不受嚴(yán)重的影響。本發(fā)明提供ー種用于電外科處理組織的系統(tǒng)。該系統(tǒng)包括電外科能量源、適于可操作地聯(lián)接到電外科能量源并配置為電外科處理所關(guān)心組織的電外科器械、以及組織剝離器。該組織剝離器包括導(dǎo)入件，該導(dǎo)入件包括沿著其長度延伸的內(nèi)腔并限定了貫穿其的縱向軸線。導(dǎo)入件配置成鄰近目標(biāo)組織放置。軸可操作地聯(lián)接到導(dǎo)入件并可從導(dǎo)入件的遠(yuǎn)端展開。軸包括近端，用于使軸遠(yuǎn)端接近與目標(biāo)組織鄰近的位置。軸遠(yuǎn)端可從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)移動到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)，以用于將目標(biāo)組織從鄰近組織分開從而使得在電外科手術(shù)期間鄰近組織不受嚴(yán)重的影響。本發(fā)明還提供ー種用于電外科處理組織的方法。該方法的一個步驟包括鄰近目標(biāo)組織定位組織剝離器的導(dǎo)入件。該方法的一個步驟是在目標(biāo)組織和鄰近組織之間從導(dǎo)入件展開軸。該方法包括擴(kuò)張軸的遠(yuǎn)端以使得鄰近組織與目標(biāo)組織分開。以及，該方法的ー個步驟是電外科處理目標(biāo)組織。
參考附圖在下文中描述了本發(fā)明的組織剝離器的實(shí)施方式，其中圖I是依照本發(fā)明的一種實(shí)施方式用于進(jìn)行電外科手術(shù)的系統(tǒng)的示意圖2A-2B是與圖I所示系統(tǒng)關(guān)聯(lián)的組織剝離器的示意圖；圖2C-2D是表示可用于圖2A和2B所示的組織剝離器的各種遠(yuǎn)端結(jié)構(gòu)的示意圖；圖3A-3D是依照本發(fā)明的另ー實(shí)施方式配置為用于圖I所示的系統(tǒng)的組織剝離器的不意圖；圖3E是沿圖3D中的線段3E取得的橫截面視圖；圖4A-4B是依照本發(fā)明的又ー實(shí)施方式配置為用于圖I所示的系統(tǒng)的組織剝離器的不意圖；以及圖5是配置為用于圖2A、3A以及4A所示的組織剝離器的軸的俯視圖。
具體實(shí)施方式
在此公開了本發(fā)明的具體實(shí)施方式
；然而，公開的實(shí)施方式僅僅是本發(fā)明的實(shí)例，本發(fā)明可以實(shí)現(xiàn)為各種形式。因此，在此公開的特定結(jié)構(gòu)和功能細(xì)節(jié)并非認(rèn)為是限制性的，而僅僅是作為權(quán)利要求的基礎(chǔ)，以及作為教導(dǎo)本領(lǐng)域技術(shù)人員以實(shí)質(zhì)上任何適當(dāng)細(xì)化的結(jié)構(gòu)以各種方式應(yīng)用本發(fā)明的代表性基礎(chǔ)。在附圖中以及在以下的描述中，術(shù)語“近端”如傳統(tǒng)的指代外科器械的更靠近使用者的一端，而術(shù)語“遠(yuǎn)端”指代外科器械的更遠(yuǎn)離使用者的一端。參考圖I,不出了用于電外科處理組織的系統(tǒng)100,其包括例如電外科發(fā)電機(jī)2的電外科能量源、例如微波天線組件4的電外科器械、以及組織剝離器6。系統(tǒng)100可配置為用于進(jìn)行ー項(xiàng)或多項(xiàng)處理組織的電外科手術(shù)，其包括但不限于消融、凝固以及電灼組織。針對此處的目的，結(jié)合消融組織的使用來描述系統(tǒng)100。繼續(xù)參考圖1，電外科發(fā)電機(jī)2配置為產(chǎn)生適于消融組織的電外科能量。微波天線組件4適于可操作地聯(lián)接到電外科發(fā)電機(jī)2并且配置為電外科處理所關(guān)心組織(下文稱之為目標(biāo)組織“T”)。關(guān)于包括了微波天線組件4的電外科發(fā)電機(jī)2的更詳細(xì)描述，可參考Brannan于2009年10月27日提交的共同擁有的專利申請序列號12/606，767。繼續(xù)參考圖1，并參考圖2A和2B，示出了包括導(dǎo)入件(以導(dǎo)入件或?qū)Ч?的形式)和軸10的組織剝離器6的一種實(shí)施方式。在示意的實(shí)施方式中，導(dǎo)管8配置為刺入組織并隨后鄰近目標(biāo)組織“T”定位。為了便于刺入組織，導(dǎo)管8包括通常鋒利的遠(yuǎn)尖端14(圖1-2B)。在某些實(shí)施方式中，例如，在導(dǎo)管8不配置成刺入組織的情況下，提供具有相對鈍或不鋒利的遠(yuǎn)尖端的導(dǎo)管8可能證明是有利的。導(dǎo)管8限定了穿過其的縱向軸線“A-A”并包括限定在其中沿著其長度延伸的內(nèi)腔12 (圖2A-2B)。內(nèi)腔12配置成接收軸10于其中(圖2A)以使得軸10或與之關(guān)聯(lián)的可操作元件，例如遠(yuǎn)端18，可從導(dǎo)管8的鄰近遠(yuǎn)尖端14的敞開遠(yuǎn)端展開(圖2B)。軸10包括可由例如臨床醫(yī)生的使用者操縱的近端(未示出)，使得使用者可在導(dǎo)管8的內(nèi)腔12中定位軸10。遠(yuǎn)端18可從用于裝載軸10進(jìn)入導(dǎo)管8并從導(dǎo)管8展開遠(yuǎn)端18的非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)(圖2A)移動到用于將鄰近組織“NT”與目標(biāo)組織“T”分開的擴(kuò)張結(jié)構(gòu)(圖2B)，下文將對此更詳細(xì)描述。遠(yuǎn)端18通過ー種或多種適合的聯(lián)接方法，例如釬焊、超聲焊接等，可操作地聯(lián)接到軸10。在圖2A和2B所示的實(shí)施方式中，軸10的遠(yuǎn)端18包括由多個絲(wire) 20構(gòu)成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。在一些實(shí)施方式中，絲20由諸如鎳鈦合金的形狀記憶合金的材料以及通常處于擴(kuò)張結(jié)構(gòu)的可壓縮弾性體材料制成。在擴(kuò)張結(jié)構(gòu)中，軸10的遠(yuǎn)端18可以展現(xiàn)ー種或多種合適的形狀。例如，在擴(kuò)張結(jié)構(gòu)中，遠(yuǎn)端18可包括但不限于球形(圖2C)、矩形(圖2D)以及螺旋形(圖2B)的形狀。可以意識到的是，遠(yuǎn)端18在擴(kuò)張結(jié)構(gòu)中可展現(xiàn)的特定形狀可以針對不同的外科手木、將被電外科處理的組織的類型、將被處理的組織的位置、制造商的偏好等而改變。遠(yuǎn)端18在徑向上向外擴(kuò)張。如圖2B所示，在擴(kuò)張結(jié)構(gòu)中，遠(yuǎn)端18的螺旋形跨越距離(或包括寬度)“X”，其對應(yīng)于鄰近組織“NT”從所關(guān)心組織間隔的距離(圖2B)。距離“X”足以確保鄰近組織“NT”在電外科手術(shù)期間不受嚴(yán)重的影響。在某些情況下，以及在擴(kuò)張結(jié)構(gòu)中，軸10的遠(yuǎn)端18可配置成在消融手術(shù)期間停止
和/或阻礙微波能量的傳播。在該情況下，例如參見圖2C和2D，緊密編織遠(yuǎn)端18的絲20以使得遠(yuǎn)端18起法拉第籠的作用可證明是有利的?，F(xiàn)在根據(jù)用于電外科處理組織的方法的應(yīng)用來描述系統(tǒng)100的操作。首先，使用導(dǎo)管8刺入組織以使得導(dǎo)管8可以鄰近目標(biāo)組織“T”定位，該目標(biāo)組織“T”例如為將被電外科處理的組織(圖2A)。軸10定位在導(dǎo)管8的內(nèi)腔12中，并且隨后將遠(yuǎn)端18從導(dǎo)管8展開以使得遠(yuǎn)端18定位在目標(biāo)組織“T”和鄰近組織“NT”之間(圖2B)。當(dāng)遠(yuǎn)端18從導(dǎo)管8展開時,遠(yuǎn)端18從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)。隨著遠(yuǎn)端18從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)端18將鄰近組織“NT”與目標(biāo)組織“T”分開。此后，經(jīng)由微波天線組件4電外科處理目標(biāo)組織“T”可以意識到，當(dāng)目標(biāo)組織“T”受到電外科處理時，在此描述的組織剝離器6將鄰近組織“NT”與目標(biāo)組織“T”有效地分開并隔離，并且減少和/或消除了鄰近組織“NT”受嚴(yán)重影響的可能性。這不需要必須引入任何額外的流體到外科環(huán)境而得以實(shí)現(xiàn)，如上文所述，引入任何額外的流體到外科環(huán)境可能増加有效地進(jìn)行該外科手術(shù)所需的時間長度。參考圖3A-3E，示出了依照本發(fā)明另ー實(shí)施方式的組織剝離器，其指示為組織剝離器106。組織剝離器106基本類似于組織剝離器6。因此，在此只詳細(xì)描述組織剝離器106獨(dú)有的那些特征。套管108基本類似于套管8。然而，不同于套管8，在圖3A-3E所示的實(shí)施方式中，套管108配置成接收大于軸10直徑的軸110。軸110的更大的直徑配置成容納致動件107，在下文更加詳細(xì)描述。軸110包括從橫截面來看具有大致圓周形狀的細(xì)長結(jié)構(gòu)(圖3E)。不同于軸10，如圖3E最佳所示，軸110的遠(yuǎn)端118包括多個間隔的縫或槽115a-115f (共同稱之為縫115)?？p115起到便于使遠(yuǎn)端118從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)(圖3A)移動到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)(圖3C)的作用。SP，縫115便于使軸110的遠(yuǎn)端118擴(kuò)張和收縮。特別地，當(dāng)向近端拉動致動件107時縫115允許軸110的遠(yuǎn)端118在縫115周圍“膨脹”或“凸出”。在圖3A-3E所示的實(shí)施方式中，六個縫115a_115f彼此以大約60度均勻間隔開。然而，對于不同的外科手木、將被電外科處理的組織的類型、將被處理的組織的位置、制造商的偏好等等，縫115的數(shù)量可變。例如，在使用兩⑵個縫115的情形中，例如為縫115a和115b，它們彼此以大約180度間隔開；在使用三(3)個縫115的情形中，例如為縫115a、115b和115c，它們可以彼此以大約120度間隔開；在使用四⑷個縫115的情形中，例如為縫115a、115b、115c和115d，它們可以彼此以大約90度間隔開；以及在使用五(5)個縫115的情形中，例如為縫115a、115b、115c、115d和115e，它們可以彼此以大約72度間隔開。本領(lǐng)域技術(shù)人員將意識到可以使用任何數(shù)目的縫。當(dāng)軸110的遠(yuǎn)端118從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)時，發(fā)現(xiàn)六(6)個縫115a-115f 提供了所產(chǎn)生擴(kuò)張カ的平均分布。不同于軸10，軸110包括尖銳的或鋒利的遠(yuǎn)尖端116 (圖3A-3D)，其配置成刺入或穿透組織，例如目標(biāo)組織“T”或鄰近組織“NT”，以使得遠(yuǎn)端118可以臨時地錨定在目標(biāo)組織“T”或鄰近組織“NT”中，即鋒利的遠(yuǎn)尖端116配置成刺入組織以使得遠(yuǎn)尖端116的一部分可以固定到組織?？梢砸庾R到，在遠(yuǎn)端118從導(dǎo)管8的遠(yuǎn)端展開期間，臨時地錨定遠(yuǎn)尖端116到目標(biāo)組織“T”或鄰近組織“NT”中可以便于拉動或“撒”回導(dǎo)管108。如圖3B和3C中最佳可見，致動件107延伸通過軸110的內(nèi)腔113并可操作地聯(lián)接到鄰近軸110遠(yuǎn)端118的遠(yuǎn)尖端116。當(dāng)向近端拉動致動件107時，致動件107配置成將軸110的遠(yuǎn)端118從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)移動到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)。為此，致動件107可以是任何適合的致動件107，包括但不限于絲、線纜和繩。在示出的實(shí)施方式中，致動件107是線纜的形式。 在使用中，首先用導(dǎo)管108來刺入組織以使得導(dǎo)管108可以鄰近目標(biāo)組織“T”定位(圖3A)。軸110定位在導(dǎo)管108的內(nèi)腔112中，并且隨后遠(yuǎn)端118從導(dǎo)管108展開以使得遠(yuǎn)端118定位在目標(biāo)組織“T”和鄰近組織“NT”之間(圖3C)。當(dāng)遠(yuǎn)端118從導(dǎo)管108展開并定位在目標(biāo)組織“T”和鄰近組織“NT”之間時，致動致動件107，例如向近端拉動，這轉(zhuǎn)而引起遠(yuǎn)端118的縫115從初始的非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)移動或轉(zhuǎn)變到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)。隨著遠(yuǎn)端118從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)端118將鄰近組織“NT”與目標(biāo)組織“T”分開。此后，如上文所述電外科處理目標(biāo)組織“T”。參考圖4A和4B，示意了依照本發(fā)明的另ー實(shí)施方式的組織剝離器并指示為組織剝離器206。組織剝離器206基本類似于組織剝離器106。因此，在此只描述組織剝離器206獨(dú)有的那些特征。軸210包括第一環(huán)209a和第二環(huán)209b，它們可操作地布置在軸210的遠(yuǎn)端218并通過ー個或多個沿著縱向軸線“A-A”延伸的間隔開的弾性件211(在圖中顯示為三(3)個彈性件211a-211c)彼此聯(lián)接。第一和第二環(huán)209a和209b配置成將軸210的遠(yuǎn)端218聯(lián)接到它的遠(yuǎn)尖端216。包括彈性件211a-211c的環(huán)209a和209b功能與縫115類似。S卩，包括彈性件21 la-21 Ic的環(huán)209a和209b便于將軸210的遠(yuǎn)端218從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)移動到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)。弾性件211a-211c可以由任何適合的弾性材料制成，包括但不限于絲、帶、彈簧等等。在圖4A和4B示出的實(shí)施方式中，彈性件211a-211c是圍繞環(huán)209a和209b彎曲(或聯(lián)接到環(huán)209a和209b)的絲條。在使用中，首先用導(dǎo)管208 (圖4B)來刺入組織以使得導(dǎo)管208可以鄰近目標(biāo)組織“T”定位。軸210定位在導(dǎo)管208的內(nèi)腔(未明確示出)中，并且隨后遠(yuǎn)端218從導(dǎo)管208展開以使得遠(yuǎn)端218定位在目標(biāo)組織“T”和鄰近組織“NT”之間。當(dāng)遠(yuǎn)端218從導(dǎo)管208展開并定位在目標(biāo)組織“T”和鄰近組織“NT”之間時，向近端拉動線纜207，這轉(zhuǎn)而引起遠(yuǎn)端218的彈性件21 la-21 Ic從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)移動或轉(zhuǎn)變到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)。隨著遠(yuǎn)端218從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)端218將鄰近組織“NT”與目標(biāo)組織“T”分開。此后，電外科處理目標(biāo)組織“T”。根據(jù)上文，并參考各種附圖，本領(lǐng)域技術(shù)人員將意識到在不脫離本發(fā)明范圍的情況下還可對本發(fā)明作某些修改。例如，可預(yù)期通過ー種或多種適合的聯(lián)接方法將ー個或多個導(dǎo)引絲380可操作地聯(lián)接到軸310，該軸310配置成用于任何前述的組織剝離器(圖5)。導(dǎo)引絲380起到操縱機(jī)構(gòu)的作用并且配置成移動或操縱軸310。更具體而言，兩個可獨(dú)立控制的導(dǎo)引絲381a和381b可操作地聯(lián)接到軸310并彼此間隔180度。將導(dǎo)引絲381a和381彼此間隔開180度，提供了橫跨軸310上拉カ的平均分布。在圖5所示的實(shí)施方式中，導(dǎo)引絲38 Ia和38 Ib可操作地布置在沿著軸310的外圍的相應(yīng)凹槽(未明確示出)中。導(dǎo)引絲381a和381b通過ー種或多種適合的聯(lián)接方法，例如焊接，聯(lián)接到與軸310的遠(yuǎn)端318相鄰。為了示例說明的目的，遠(yuǎn)端318包括彼此大約間隔開180度的兩個狹槽315a和315b。導(dǎo)引絲381a和381b配置成使得致動(例如拉動)導(dǎo)引絲381a和381b的相應(yīng)ー個引起包括遠(yuǎn)端318的軸310在相應(yīng)方向上(例如向左或向右)越過縱向軸線“A-A”側(cè)向或橫向上移動。使用導(dǎo)引絲381a和381b便于軸310的遠(yuǎn)端318鄰近目標(biāo)組織“T”和/或鄰近組織“NT”定位。出于示例說明的目的，當(dāng)拉動導(dǎo)引絲381a時，包括遠(yuǎn)端318的軸310向左移動，而當(dāng)拉動導(dǎo)引絲381b時，包括遠(yuǎn)端318的軸310向右移動。軸310的部分305配置成當(dāng)拉動導(dǎo)引絲38Ia和381b中任ー個時活動連接。為此目 的，該部分305可包括ー個或多個配置成便于活動連接的鏈接件。軸310的部分305 (或軸310自身)可以基本上是彈性的以便于在ー個或多個方向上彎曲或者軸310的部分305 (或軸310自身)可以是有延展性的。在圖5所示的實(shí)施方式中，部分305由具有延展性的材料制成，例如相對柔軟的或順從的塑料，并且配置成使得當(dāng)拉動導(dǎo)引絲381a和381b中任一個時，軸310彎曲或圍繞部分305移動，這轉(zhuǎn)而在對應(yīng)的方向上操縱或移動遠(yuǎn)端318。有延展性的部分305配置成在對應(yīng)的方向上保持遠(yuǎn)端318直到致動導(dǎo)引絲381a或381b中的任何ー個。從而，目標(biāo)組織“T”、鄰近組織“NT”或其他組織結(jié)構(gòu)與遠(yuǎn)端318之間非有意的接觸不會引起遠(yuǎn)端318移動?？梢砸庾R到，針對不同的外科手木、將被電外利處理的組織的類型、將被處理的組織的位置、制造商的偏好等等，可以改變導(dǎo)引絲的數(shù)目(和/或它們沿著軸310外周的位置)。例如，在ー個特定實(shí)施方式中，可以沿著軸310的外周可操作地布置四(4)個導(dǎo)引絲。在該情形中，四(4)個導(dǎo)引絲可以是以90度的間隔彼此間隔開關(guān)且配置成在對應(yīng)的方向上(例如從縱向軸線“A-A”向左和右以及從縱向軸線“A-A”向上和下)移動軸310。具有包括導(dǎo)引絲381a和381b的軸310的任何上述的組織剝離器例如組織剝離器206的使用基本與上文所述類似。一個區(qū)別是在遠(yuǎn)端318移動到擴(kuò)張狀態(tài)之前或之后，可以使用導(dǎo)引絲381a和381b來移動或“操縱”包括遠(yuǎn)端318的軸310?？梢砸庾R到，具有“操縱”遠(yuǎn)端318的能力可以為最終用戶提供顯著的機(jī)械優(yōu)勢，特別是在目標(biāo)組織處于危險的或難以到達(dá)的位置的情形下。盡管在附圖中已經(jīng)示出了本發(fā)明的實(shí)施方式，本發(fā)明并不意于限制于此，因?yàn)楸景l(fā)明在范圍上如本領(lǐng)域?qū)⒃试S的那樣寬泛并且說明書也應(yīng)同樣地閱讀。因此，上文的描述不應(yīng)當(dāng)解釋為限制的，而僅僅是作為對特定實(shí)施方式的示例。本領(lǐng)域技術(shù)人員將會想到在所附的權(quán)利要求的范圍和精神內(nèi)的其他的修改。
權(quán)利要求
1.ー種組織剝離器，包括 導(dǎo)入件，該導(dǎo)入件包括沿著其長度延伸的內(nèi)腔并限定了貫穿其的縱向軸線，該導(dǎo)入件配置用于鄰近目標(biāo)組織放置；以及 能操作地聯(lián)接到導(dǎo)入件井能從導(dǎo)入件的遠(yuǎn)端展開的軸，該導(dǎo)入件包括近端，用于使該軸的遠(yuǎn)端接近與目標(biāo)組織鄰近的位置，該軸的遠(yuǎn)端能從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)移動到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)，以將目標(biāo)組織從鄰近組織分開。
2.依照權(quán)利要求I的組織剝離器，其中遠(yuǎn)端在徑向方向上擴(kuò)張。
3.依照權(quán)利要求2的組織剝離器，其中遠(yuǎn)端包括由絲制成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。
4.依照權(quán)利要求3的組織剝離器，其中絲由選自包括形狀記憶合金和弾性體材料的組中的材料制成。
5.依照權(quán)利要求I的組織剝離器，其中軸的遠(yuǎn)端在處于擴(kuò)張結(jié)構(gòu)時包括選自包括球形、矩形和螺旋形的組中的形狀。
6.依照權(quán)利要求I的組織剝離器，還包括 延伸通過限定在軸中的內(nèi)腔的致動件，該致動件能操作地聯(lián)接到遠(yuǎn)端并配置為當(dāng)致動致動件時將軸的遠(yuǎn)端從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)。
7.依照權(quán)利要求6的組織剝離器，其中沿著軸的遠(yuǎn)端的外周限定了多個縫。
8.依照權(quán)利要求6的組織剝離器，其中致動件選自包括絲、線纜和繩的組。
9.依照權(quán)利要求6的組織剝離器，其中致動件能操作地聯(lián)接到軸遠(yuǎn)端的遠(yuǎn)尖端。
10.依照權(quán)利要求9的組織剝離器，其中細(xì)長的多個縫進(jìn)一歩由六個彼此間隔大約60度的細(xì)長縫限定。
11.依照權(quán)利要求6的組織剝離器，其中第一和第二環(huán)能操作地布置在軸的遠(yuǎn)端并且通過沿著縱向軸線延伸的至少兩個間隔開的弾性件彼此聯(lián)接，第一和第二環(huán)配置成聯(lián)接到軸的遠(yuǎn)端并配置成便于使軸的遠(yuǎn)端從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)移動到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)。
12.依照權(quán)利要求11的組織剝離器，其中該至少兩個彈性件是絲和帶中的ー種。
13.依照權(quán)利要求I的組織剝離器，其中至少兩個能獨(dú)立控制的導(dǎo)引絲能操作地聯(lián)接到軸，該至少兩個能獨(dú)立控制的導(dǎo)引絲的每ー個配置成使得在致動該至少兩個能獨(dú)立控制的
14.依照權(quán)利要求13的組織剝離器，其中該至少兩個導(dǎo)引絲沿著軸的外周能操作地放置并彼此間隔開180度。
15.依照權(quán)利要求14的組織剝離器，其中軸的一部分是具有延展性的以便于軸相對于縱向軸線橫向移動，其中軸的具有延展性的部分將包括其遠(yuǎn)端的軸保持在橫向位置直到致動該至少兩個導(dǎo)引絲的相應(yīng)ー個。
16.—種用于電外科處理組織的系統(tǒng),包括 電外科能量源； 適于能操作地聯(lián)接到電外科能量源并配置為電外科處理目標(biāo)組織的電外科器械； 組織剝離器，包括 導(dǎo)入件，該導(dǎo)入件包括沿著其長度延伸的內(nèi)腔并限定了貫穿其的縱向軸線，該導(dǎo)入件配置用于鄰近目標(biāo)組織放置；以及 能操作地聯(lián)接到導(dǎo)入件井能從導(dǎo)入件的遠(yuǎn)端展開的軸，該導(dǎo)入件包括近端，用于使該軸的遠(yuǎn)端接近與目標(biāo)組織鄰近的位置，該軸的遠(yuǎn)端能從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)移動到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)，以將目標(biāo)組織從鄰近組織分開。
17.ー種用于電外科處理組織的方法，包括 鄰近目標(biāo)組織定位組織剝離器的導(dǎo)入件； 在目標(biāo)組織和鄰近組織之間從導(dǎo)入件展開軸； 擴(kuò)張軸的遠(yuǎn)端以使得鄰近組織與目標(biāo)組織分開；以及 電外科處理目標(biāo)組織。
18.依照權(quán)利要求17的方法，其中擴(kuò)張遠(yuǎn)端的步驟包括為遠(yuǎn)端提供由絲制成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的步驟，其中該絲由選自包括形狀記憶合金和弾性體材料的組中的材料制成。
19.依照權(quán)利要求17的方法，其中展開軸的步驟包括展開包括多個縫的軸，該多個縫沿著軸的遠(yuǎn)端的外周限定，該多個縫配置成便于將軸的遠(yuǎn)端從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)。
20.依照權(quán)利要求19的方法，其中擴(kuò)張軸的遠(yuǎn)端的步驟包括移動能操作地聯(lián)接到軸的遠(yuǎn)端的致動件的步驟，其中致動件選自包括絲、線纜、繩的組。
全文摘要
提供了一種組織剝離器。該組織剝離器包括導(dǎo)入件，該導(dǎo)入件包括沿著其長度延伸的內(nèi)腔并限定了貫穿其的縱向軸線。該導(dǎo)入件配置用于鄰近目標(biāo)組織放置?？刹僮鞯芈?lián)接到導(dǎo)入件的軸可從導(dǎo)入件的遠(yuǎn)端展開并且該導(dǎo)入件包括近端，用于使該軸的遠(yuǎn)端接近與目標(biāo)組織鄰近的位置。軸的遠(yuǎn)端可從非擴(kuò)張結(jié)構(gòu)移動到擴(kuò)張結(jié)構(gòu)，以將目標(biāo)組織和鄰近組織分開。
文檔編號A61B17/32GK102793576SQ20121026389
公開日2012年11月28日 申請日期2012年5月23日 優(yōu)先權(quán)日2011年5月23日
發(fā)明者C·M·拉德特寇, J·D·布蘭南, K·J·黑利, R·A·維爾亞德 申請人:泰科保健集團(tuán)有限合伙公司