專利名稱：支架引流管的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種醫(yī)療器械，具體的說，涉及一種支架引流管。
背景技術：
肝門部膽管癌一直是膽管外科手術的一個治療難點。其中的主要原因是病 變侵潤肝門及肝內血管或病變己發(fā)展至肝內II級膽管以上，手術難以切除；對于己經切除至n級，甚至in級膽管，無法進行膽管拼補整形，只能分別與空腸 做膽腸吻合，此類患者只有做有效的支架引流，才能獲得最佳的手術治療效果。 在膽管癌手術過程中，切除病變后，經常需要用到引流管對病人的肝臟和膽囊 所分泌的體液進行引流，由于左右肝管之間或與尾狀葉膽管相距較遠，難以拼 補在一起。目前，在實際手術過程中，有時可能有三個以上的膽管開口，需要 保證有充分的支架引流，以防止膽腸吻合后的膽漏和吻合口狹窄，如果采用普通的具有兩個引流管的T型引流管就難以滿足以上要求。
發(fā)明內容
本實用新型的目的在于提供一種結構簡單、使用方便、連接牢固、使用效 果好的支架引流管。
為實現(xiàn)上述目的，本實用新型所采用的技術方案是支架引流管，包括T 型支架引流管，所述T型支架引流管包括水平方向設置的水平引流管，水平引 流管的中部下方豎直連通有豎直引流管，其特征是所述T型支架引流管上方 連通有引流管，該引流管與水平引流管和豎直引流管的交叉部位連通，該引流 管為傾斜設置。
以下是本實用新型技術方案的改進
所述水平引流管、豎直引流管和傾斜設置的引流管是由硅膠或橡膠制成的
引流管。
在實際臨床使用過程中，對46例肝門部膽管癌病人手術中放置了支架引流 管，部分手術采用膽囊橋體行肝管十二指腸搭橋或膽囊補片保持膽道通暢，具 體情況如下
本組肝門部膽管癌46例，BismusIII型14例，Bismus麵32例。BismusIII、 IV型病人因病變侵及左和/或右n級或以上肝管，14例行肝方葉切除，9例行 肝正中裂劈開后實施膽管癌根治性切除，左內葉和/或右前、后葉肝管拼補， 放三叉支架引流管、膽腸Roux—Y吻合；其中16例充分切開顯露膽總管、肝總 管及切開腫瘤浸潤的左右肝管至正常的肝內二級膽管后，向右前、右后肝管和 左肝管分別放支架引流管，再用膽囊壁拼補縫合肝管前壁，保持膽道的通暢；7 例肝外膽道和肝內左右一級肝管腫瘤融合，在肝門板深處游離出二級肝管擴張 部，逐步切開瘤體至對側擴張肝管，放置支架引流管，再釆用自體游離帶血管 蒂之膽囊一側與切開的肝管拼補吻合，另一側與十二指腸側側吻合的架橋引流 術。支架引流管長引流管通過膽囊底引出腹外，在長引流管根部剪側孔使肝內 膽液能通過膽囊橋進入十二指腸。
臨床結果46例病人無手術死亡，均獲得良好的手術引流效果。術后發(fā)生 膽漏的4例，經有效的腹腔引流后治愈。行根治性切除的，至少在術后3個月 以上拔除引流管，未切除的終生帶管。
以下結合附圖和實施例對本實用新型作進一步的說明-有益效果
本實用新型采用上述結構，結構比較簡單，臨床治療效果良好，所以具有 較高的使用價值和推廣價值。
附圖為本實用新型實施例的結構示意圖。
具體實施方式
實施例，如附圖所示，支架引流管，包括T型支架引流管，T型支架引流管 包括水平方向設置的水平引流管1，水平引流管1的中部下方豎直連通有豎直引 流管2， T型支架引流管上方連通有引流管3，引流管3與水平引流管1和豎直 引流管2的交叉部位連通，該引流管3為傾斜設置，其傾斜角度符合人體臟器 管道的自然方向，水平引流管1對應的末端端口4和端口 7、豎直引流管2對應 的末端端口 5、引流管3對應的末端端口 6為適合手術需要的形狀，水平引流管 1、豎直引流管2、引流管3用硅膠制成。
使用方法
根據(jù)手術中測量的長度和角度，各引流管按合適的長度角度進入正常膽管 0.5cm。將三個引流管分別放入左、右肝管和肝總管。
將梗阻近端膽汁通過患者自身膽管到達梗阻遠端，恢復腸肝循環(huán)；若腫瘤 侵及膽總管較長，甚至侵潤膽囊管及頸部形成明顯的團塊，在充分保證膽囊血 流的前提下，可利用游離的膽囊體，在顯露的肝門膽管與十二指腸間搭橋引流， 首先將三叉支架引流管放入顯露的肝門部左右或尾狀葉肝管內，將近膽囊頸側 的膽囊體切開拼補吻合后，膽囊體部切開再與十二指腸行側側吻合，引流管可 在近水平引流管處剪一至兩個側孔的情況下自膽囊兩端吻合口之間穿出，也可 將引流管的開口沿膽囊體內放入十二指腸內0.5cm。在完全縫合后，常規(guī)經引流 管長引流管用20ml空針注入生理鹽水觀察是否有滲漏。放置此支架引流管，既 能充分引流左右肝分泌的膽汁，又能保證膽汁從生理通道進入腸道。
上述實施例中的水平引流管1、豎直引流管2、引流管3也可以用橡膠制成。
權利要求1、支架引流管，包括T型支架引流管，所述T型支架引流管包括水平方向設置的水平引流管(1)，所述水平引流管(1)的中部下方豎直連通有豎直引流管(2)，其特征是所述T型支架引流管上方連通有引流管(3)，該引流管(3)與水平引流管(1)、豎直引流管(2)的交叉部位連通，該引流管(3)為傾斜設置。
2、 如權利要求l所述的支架引流管，其特征是所述水平引流管(1)、 豎直引流管(2)和傾斜設置的引流管(3)是由硅膠或橡膠制成的引流管。
專利摘要本實用新型公開了一種支架引流管，包括T型支架引流管，所述T型支架引流管包括水平方向設置的水平引流管，水平引流管的中部下方豎直連通有豎直引流管，所述T型支架引流管上方連通有引流管，該引流管與水平引流管和豎直引流管的交叉部位連通，該引流管為傾斜設置，結構比較簡單，臨床治療效果良好，所以具有較高的使用價值和推廣價值。
文檔編號A61M27/00GK201012189SQ20072001745
公開日2008年1月30日 申請日期2007年1月22日 優(yōu)先權日2007年1月22日
發(fā)明者李春友 申請人:李春友