包括形狀記憶材料元件的骨髓釘?shù)闹谱鞣椒?

專利名稱：包括形狀記憶材料元件的骨髓釘?shù)闹谱鞣椒?br> 技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明總體涉及一種適于插入骨折的細(xì)長骨中的骨髓釘以及所述 釘在所述骨內(nèi)的應(yīng)用方法。特別是，本發(fā)明涉及一種適于插入骨折的細(xì)長骨(例如股骨或脛 骨)中的骨髓釘，它包括在近端和遠(yuǎn)端之間延伸的桿。
技術(shù)背景骨髓釘已經(jīng)公知，該骨髓釘在外科手術(shù)中插入骨折的細(xì)長骨內(nèi)并 固定于其中，以便重新構(gòu)造原始骨形狀，同時(shí)恢復(fù)骨的堅(jiān)固性，這樣，骨痂(callus)再生機(jī)理能夠正確產(chǎn)生。這些骨髓釘?shù)臈U通常為基本柱形，且它們能夠?yàn)閷?shí)心和空心。為了將骨髓釘固定在要重新構(gòu)造的骨部分上，通常在釘上相應(yīng)于 釘?shù)倪h(yuǎn)端提供兩個(gè)或更多偏移孔，這些偏移孔的軸線處在徑向橫過桿 延伸的平行或交叉平面上，還在釘?shù)慕颂峁﹥蓚€(gè)或更多偏移孔，這 些偏移孔有相同尺寸，且它們的軸線并不必須處于平行平面內(nèi)。所述 孔適于容納接骨螺釘(bone screw ),該接骨螺釘在進(jìn)行合適的骨鉆孔 后插入骨內(nèi)，隨后將骨髓釘固定在骨部分上。盡管在一些方面很有利，但是如上面示意所述的骨髓釘有已知缺 點(diǎn)，該缺點(diǎn)主要是當(dāng)必須進(jìn)行骨鉆孔以便插入接骨螺釘時(shí)產(chǎn)生。該步 驟特別重要，因?yàn)橐阎己玫尼敼潭ㄖ饕Q于正確實(shí)現(xiàn)這些骨鉆孔， 該骨鉆孔顯然根據(jù)插入的骨髓釘?shù)目讈磉M(jìn)行。不過，骨髓釘?shù)目椎木_位置很難確定，因?yàn)楫?dāng)釘插入骨內(nèi)時(shí)這 些孔不再可見。這時(shí)，還要強(qiáng)調(diào)定位問題，即骨髓釘在插入時(shí)可能稍 微彎曲，這樣，在釘遠(yuǎn)端的孔相對(duì)于近端不再處于與釘安裝之前相同 的位置。用于定位插入的骨髓釘?shù)目椎钠胀夹g(shù)是使用X射線，不過這涉
及手術(shù)人員的積累暴露的公知危險(xiǎn)，另外在手術(shù)操作過程中相當(dāng)麻煩。 因此，已經(jīng)研究和實(shí)現(xiàn)了專用機(jī)械裝置，例如在本申請(qǐng)人的歐洲專利No.EP772420中所述的裝置。這些裝置并不需要使用X射線，但是它們的缺點(diǎn)是需要多個(gè)操作 步驟，所有步驟都要相當(dāng)仔細(xì)和精確地進(jìn)行。發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明的問題是提供一種適于插入骨折的細(xì)長骨中的骨髓釘，它 能夠滿足上述要求，同時(shí)以簡單和有效的方式克服現(xiàn)有技術(shù)的所有所 述缺點(diǎn)。根據(jù)本發(fā)明，該問題通過一種骨髓釘來解決，該骨髓釘如上所述 適于插入骨折的細(xì)長骨內(nèi)，且特征在于它包括多個(gè)至少由形狀記憶材 料獲得的元件以及多個(gè)制成于桿中并用于容納形狀記憶材料的座。根據(jù)本發(fā)明，形狀記憶元件適于采取第一形狀或結(jié)構(gòu)以及第二形 狀或結(jié)構(gòu)，在該第一形狀或結(jié)構(gòu)中，它們可縮回地裝入桿的相應(yīng)座中， 而在該第二形狀和結(jié)構(gòu)中，它們從相應(yīng)座中凸出。通過下面參考附圖對(duì)一些實(shí)施例的說明，將清楚本發(fā)明的、適于 插入骨折的細(xì)長骨中的骨髓釘?shù)钠渌卣骱蛢?yōu)點(diǎn)以及將所述釘在所述 骨折骨內(nèi)的應(yīng)用方法，這些附圖給出了非限定實(shí)例。


圖1示意表示了本發(fā)明第一實(shí)施例的釘?shù)耐敢晥D，該釘提供有護(hù) 套狀的管形襯套或鞘。圖2表示了圖1的釘?shù)木植恳晥D，其中，形狀記憶元件采取第一 形狀或結(jié)構(gòu)。圖3表示了圖1的釘?shù)钠室晥D，其中沒有圖1的護(hù)套狀管形襯套。 圖4表示了圖1的釘?shù)臈U。圖5表示了用于圖1的釘?shù)牟迦爰囊晥D，該插入件包括形狀記 憶元件。圖6表示了根據(jù)又一實(shí)施例的插入件的視圖，該插入件包括形狀 記憶元件。 圖7表示了圖4的桿的擴(kuò)大部分的視圖。圖8表示了圖1的釘?shù)臄U(kuò)大部分的視圖，其中提供有形狀記憶元件。圖9表示了圖8的釘部分的剖視圖。圖IO表示了圖1的釘?shù)臄U(kuò)大端部分的視圖，其中提供有形狀記憶 元件。圖11表示了圖IO的釘部分的剖視圖。 圖12表示了用作圖1的釘?shù)淖o(hù)套的管形襯套的視圖。 圖13表示了根據(jù)又一實(shí)施例的插入件的視圖，其中包括形狀記憶 元件。圖14表示了圖1的釘?shù)念^部部分的詳細(xì)視圖，其中，形狀記憶元 件采取第一形狀或結(jié)構(gòu)。圖14a表示了用于使圖1的釘移動(dòng)的系統(tǒng)的分解圖。 圖14b-14c表示了釘在圖14a的系統(tǒng)的裝配步驟過程中的剖視圖。 圖14d表示了本發(fā)明的釘?shù)木植恳晥D。 圖15a-15d表示了用于將釘插入骨內(nèi)的步驟順序。 圖16示意表示了本發(fā)明第二實(shí)施例的骨髓釘在第一形狀或結(jié)構(gòu) 時(shí)的透視圖。圖17示意表示了圖16的釘在第二形狀或結(jié)構(gòu)時(shí)的透視圖。 圖18示意表示了圖16的釘?shù)姆糯笸敢晥D。 圖19示意表示了圖17的釘?shù)姆糯笸敢晥D。圖20示意表示了本發(fā)明第三實(shí)施例的骨髓釘在第一形狀或結(jié)構(gòu) 時(shí)的透視圖。圖21示意表示了圖20的釘在第二形狀或結(jié)構(gòu)時(shí)的透視圖。 圖22示意表示了圖20的釘?shù)姆糯笸敢晥D。 圖23示意表示了圖21的釘?shù)姆糯笸敢晥D。圖24示意表示了本發(fā)明第四實(shí)施例的骨髓釘在第一形狀或結(jié)構(gòu) 時(shí)的局部透視圖。圖25示意表示了本發(fā)明第五實(shí)施例的、適于插入骨折的細(xì)長骨中
的骨髓釘在第一形狀或結(jié)構(gòu)時(shí)的透視圖。圖26示意表示了圖25的釘在第二形狀或結(jié)構(gòu)時(shí)的放大透視圖。圖27示意表示了圖26的釘在第一形狀或結(jié)構(gòu)時(shí)的透視圖。圖28示意表示了圖25的釘?shù)挠忠环糯笸敢晥D。圖29示意表示了圖26的釘在第二形狀或結(jié)構(gòu)時(shí)的透視圖。圖30示意表示了圖25的釘?shù)囊徊糠值耐敢晥D。圖31示意表示了本發(fā)明又一實(shí)施例的骨髓釘?shù)耐敢晥D。圖32示意表示了圖31的釘在裝配步驟過程中的透視圖。圖33示意表示了本發(fā)明又一實(shí)施例的骨髓釘?shù)耐敢晥D。圖34示意表示了圖33的釘?shù)囊徊糠值姆糯笸敢晥D。
具體實(shí)施方式
首先參考圖1-15，圖中表示了本發(fā)明的骨髓釘，它總體以10表 示，適于插入斷裂的細(xì)長骨12 (例如股骨或脛骨)中。釘10包括在近端16和遠(yuǎn)端18之間延伸的桿14。桿14優(yōu)選是由柱形管形體組成。根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面，桿14 包括多個(gè)由至少一種形狀記憶材料獲得的元件20和多個(gè)形成于桿14 中的座19,用于容納該元件20。元件20優(yōu)選是彼此相似。元件20適于采取第一形狀或結(jié)構(gòu)以及第二形狀或結(jié)構(gòu)，在該第一 形狀或結(jié)構(gòu)中，所述元件20可收回地裝入相應(yīng)座19中，以便使釘能 夠插入骨內(nèi)，而在該第二形狀或結(jié)構(gòu)中，所述元件20從相應(yīng)座19凸 出，以便能夠卡住和固定在斷裂的骨內(nèi)。如本領(lǐng)域公知，形狀記憶材料的意思是一種材料具有給定的開始 形狀，且在預(yù)定外部條件下或受到預(yù)定激活條件時(shí)，在所謂的"材料 指示"步驟后采取給定的新形狀。在本發(fā)明中，開始形狀對(duì)應(yīng)于第二形狀或結(jié)構(gòu)，其中，形狀記憶 元件布置得從桿上凸出。優(yōu)選是，通過降低釘?shù)臏囟榷扇⌒滦螤罨虻谝恍螤?。在本發(fā)明中，新形狀對(duì)應(yīng)于上述第一形狀或結(jié)構(gòu)，通過使形狀記
憶元件20可收回地布置在釘10的座19內(nèi)而采取該第一形狀或結(jié)構(gòu)。 在該條件下，釘10能夠插入骨內(nèi)。當(dāng)激活條件消失時(shí)，例如當(dāng)溫度升高時(shí)，形狀記憶元件20再次采 取開始形狀。如上所述，在本發(fā)明中，開始形狀是上述第二形狀或結(jié)構(gòu)，其中， 釘通過從桿14上凸出的元件20而固定在骨上。形狀記憶元件的特殊特征在于，它在確定的物理?xiàng)l件下繼續(xù)采取 第二形狀或結(jié)構(gòu)，即返回開始形狀，直到到達(dá)"記憶的"開始形狀。該特征保證恒定地推入或插入骨內(nèi)，當(dāng)骨由于任意原因進(jìn)行重新 吸收而失去它的初始形狀和尺寸時(shí)也如此。當(dāng)使用的形狀記憶材料具有低于或等于37t:(例如25°C )的所謂 Af (即當(dāng)加熱時(shí)的轉(zhuǎn)變結(jié)束點(diǎn))時(shí)，形狀記憶元件從第一形狀或結(jié)構(gòu) 至第二形狀或結(jié)構(gòu)的膨脹溫度能夠通過體溫獲得。當(dāng)形狀記憶材料的Af為大約48'C時(shí)，將使用合適的加熱工具。形狀記憶材料的另一特征在于，從笫一形狀或結(jié)構(gòu)至第二形狀或 結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變是可逆的，即形狀記憶元件能夠從第二形狀或結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變成 第一形狀或結(jié)構(gòu)，從而能夠?qū)⑨攺墓侵腥〕?。下面參考圖1-15,圖中表示了本發(fā)明第一實(shí)施例的骨髓釘，它 總體以10表示，適于插入斷裂的細(xì)長骨12中。在該實(shí)施例中，釘IO 包括桿14，該桿14的直徑優(yōu)選是在7至12mm的范圍內(nèi)。在桿14的頭部部分中制成有螺紋16a(圖9),用于與合適的驅(qū)動(dòng) 工具13進(jìn)行螺紋連接，以便夾持釘。為了保持與驅(qū)動(dòng)工具13的同相 螺紋連接，還有槽16b。下面將參考圖14a-14d和15a-15d更好地解釋釘10與夾持驅(qū)動(dòng)工 具的連接。為了便于將釘10插入骨內(nèi)，優(yōu)選是對(duì)桿14的末端部分進(jìn)行圓角， 以便使釘能夠滑入骨髓腔槽中。在所示方案中，桿14為基本平直。不過，根據(jù)細(xì)長骨的解剖學(xué)需 要，桿14可以彎曲或折彎，這樣，近端16與遠(yuǎn)端18形成一定角度。
桿14也為套管類型，它優(yōu)選是由柱形管形體制成。桿14也提供 有用于插入銷的橫向孔14d，該銷適于避免釘在骨內(nèi)扭轉(zhuǎn)。根據(jù)本發(fā)明一個(gè)方面，桿14包括多個(gè)橫向狹槽19或細(xì)長孔(也 稱為開口 )，這些橫向狹槽19或細(xì)長孔延伸成從桿14的一側(cè)通向另一 側(cè)。狹槽19用作容納形狀記憶元件20的座。更具體地說，如圖中所示，因?yàn)闂U14為套管形，各橫向狹槽19 形成處在桿14的相對(duì)壁上的一對(duì)細(xì)長孔。為了簡化說明，在這里和說 明書的其余部分中，這些相對(duì)細(xì)長孔將被認(rèn)為是單個(gè)橫向狹槽19 (圖 7),該橫向狹槽19確定了座，采用形狀記憶材料的相應(yīng)元件20裝入 該座內(nèi)。在圖1-15的實(shí)例中，形狀記憶元件20形成插入件23，該插入 件23在結(jié)構(gòu)上獨(dú)立于桿14，并適于插入橫向狹槽19中。優(yōu)選是，在 所示方案中，為了便于插入該插入件23，桿14由例如沿長度焊接的 兩個(gè)聯(lián)合半柱體而制成。優(yōu)選是，插入件23牢固插入或壓入相應(yīng)狹槽19中。特別是，各插入件23包括一對(duì)元件20。為了形成各插入件23， 形成上述對(duì)的元件20通過連接中心元件22而相互連接。這樣獲得的插入件23有基本叉形形狀。優(yōu)選是，該叉對(duì)稱，并有 翻轉(zhuǎn)的V或U形形狀。叉的對(duì)稱性使得能夠獲得作用在骨上的平衡推 力。叉形插入件23適于裝入相應(yīng)橫向狹槽19中，這樣，形成上述對(duì) 的兩個(gè)元件20布置在桿14的相對(duì)側(cè)。這樣，在桿14的表面上有多個(gè)插入件23，這些插入件23插入相 應(yīng)狹槽19中，并沿長度連續(xù)布置在側(cè)部，其中，各插入件23提供有 兩個(gè)形狀記憶元件20。優(yōu)選是，多個(gè)插入件23與近端16和遠(yuǎn)端18對(duì)應(yīng)而分布在桿14 的側(cè)表面上。這樣，桿14的中心部分有基本光滑表面。在所示方案中，遠(yuǎn)側(cè)部分18包括兩個(gè)插入件23，而近側(cè)部分16 包括三個(gè)插入件23。
優(yōu)選是在上述連續(xù)插入件中，插入件23布置得彼此偏移，例如它 們布置得偏移90。。該偏移結(jié)構(gòu)保證在正交平面上的確定穩(wěn)定性。參考圖5、 6和13，形成所述一對(duì)各插入件23的兩個(gè)元件20包 括兩個(gè)相對(duì)的細(xì)長凸片或片20。根據(jù)本發(fā)明，當(dāng)釘10處于第一形狀 或結(jié)構(gòu)并插入骨中時(shí)，凸片20基本與連接體22對(duì)齊，以便可收回地 置于狹槽19中。當(dāng)釘完全插入骨中并處于第二形狀或結(jié)構(gòu)時(shí)，凸片20相對(duì)于連接 體22間隔得較寬，這樣，凸片20的自由端21從狹槽19中凸出。 換句話說，凸片20具有彎曲記憶。優(yōu)選是，在圖5的插入件23中，凸片20的厚度等于連接體22， 以便獲得具有均勻厚度的插入件23。凸片20在遠(yuǎn)離桿14朝外的表面上還有基本鋸齒形的輪廓32，用 于提高凸片20與骨的夾持。凸片20的長度可以根據(jù)相對(duì)于遠(yuǎn)側(cè)18或近側(cè)部分16的釘位置以 及根據(jù)所治療的骨而變化。例如，在股骨中，為了更好地與解剖學(xué)形狀相對(duì)應(yīng)，在更靠近釘 10末端的遠(yuǎn)側(cè)部分18中和在更靠近釘10頭部的近側(cè)部分16中的凸 片20比布置在桿14的中心區(qū)域中的凸片更長。如圖所示，插入件23還提供有在連接體22上的孔25。孔25與 桿14的軸向孔同軸，且它允許插入引導(dǎo)線(例如Kirschner線)。根據(jù)另一實(shí)施例，如圖13所示，各插入件23為多層類型，即它 通過使多個(gè)金屬箔片交疊和相互焊接而獲得。這時(shí)，為了保證金屬箔片的穩(wěn)定裝配，插入件23提供有一對(duì)橫向 于金屬箔片而插入的阻擋銷33。優(yōu)選是，使用阻擋銷也用于使得插入 件23 —旦布置在座19內(nèi)部時(shí)就整齊地布置在桿14上。根據(jù)圖6中所示的另一實(shí)施例，釘IO包括作為連接元件的柱形套 筒26,用于與兩個(gè)形狀記憶元件20連接。在圖6所示的方案中，兩個(gè)相對(duì)槽28也布置在柱形套筒26上， 并相對(duì)于所述兩個(gè)凸片20基本偏移一直角，且適于至少局部容納沿桿
軸線布置在側(cè)部的柱體26的凸片。這樣，套筒32相互交疊。在圖6的實(shí)施例中，凸片20的輪廓朝著自由端21逐漸變細(xì)。 特別是，在對(duì)著桿14的凸片表面上的一部分提供有傾斜表面30，該傾斜表面30使得凸片的厚度對(duì)應(yīng)于朝著自由端21的部分而變細(xì)。 根據(jù)本發(fā)明的另一特征，釘IO包括護(hù)套狀的管形襯套40(圖12、14、 15a-15d)，桿14插入其中。為了簡明，將參考圖1-15的釘10來介紹護(hù)套狀襯套40,不過應(yīng)當(dāng)知道，該村套40也可以用于后面所述實(shí)施例的釘。襯套40有基本管形形狀，且它有根據(jù)需要將形狀記憶元件20保 持在第一形狀的功能，即保持在狹槽19中的閉合可收回位置，如圖 14所示。換句話說，在釘10插入骨中之前和直到它插入骨髓腔槽內(nèi)，襯套 40能夠使形狀記憶元件20牢固保持在座19內(nèi)。襯套40特別包括側(cè)壁41以及在管形壁41中制成的多個(gè)橫向細(xì)長 孑匕42。根據(jù)本發(fā)明的特征，襯套40和桿14能夠在第一工作位置和第二 工作位置之間彼此相對(duì)移動(dòng)，在該第一工作位置中，側(cè)壁41至少局部 將處于第一可收回形狀的形狀記憶元件20封閉在座19中，而在該第 二工作位置中，襯套40的橫向細(xì)長孔42與桿14的狹槽19對(duì)齊，以 便允許元件20采取笫二形狀，并因此使它們離開狹槽19向外變寬。優(yōu)選是，襯套40相對(duì)于桿14的移動(dòng)沿釘10的軸線來進(jìn)行。優(yōu)選是，上述移動(dòng)通過合適的驅(qū)動(dòng)工具來實(shí)現(xiàn)。特別是，該驅(qū)動(dòng) 工具設(shè)置成使桿14相對(duì)于襯套40移動(dòng)。為此，釘10提供有所謂的雙螺紋系統(tǒng)(圖14a和14b)。第一螺紋是釘10頭部的上述螺紋16a。提供有相關(guān)螺紋45a的控 制螺釘(圖14c)擰在該第一螺紋16a中。第二螺紋66a制成于柱形體66中(圖14a和14b)，該柱形體66 焊接在襯套40的頭部部分上。柱形體66提供有一對(duì)凹口 68，該對(duì)凹口 68將接收支承套筒54
的相應(yīng)齒55。支承套筒54能夠在釘10的移動(dòng)過程中沿軸向牢固保持 襯套40。設(shè)有相關(guān)螺紋50b的管50擰入柱形體66的螺紋66a中，該管50 插入支承套筒54中。管50為內(nèi)部空心，以便在內(nèi)部成黑鞭狀 (blacklash-like )容納上述控制螺釘45。特別是，圖14B表示了管50，該管50裝入支承套筒54a中，并 牢固擰入第二螺紋66a中。圖14C表示了控制螺釘45，該控制螺釘45插入管50中，并牢固 檸入釘10的第一螺紋16a中。為了確定釘10相對(duì)于襯套40的軸向往復(fù)移動(dòng)，在某種意義上來 說使控制螺釘45旋轉(zhuǎn)就足夠了，換句話說，使控制螺釘45繞它自身 軸線相對(duì)于管50旋轉(zhuǎn)。在所示方案中，控制螺釘4 5的順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)確定了釘10的后 退(圖15a )，而逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)使得釘10前進(jìn)(圖15b )。參考圖15a-15d，下面介紹將釘IO施加在骨12中。從圖15a中所示的情況開始，其中，元件20處于開始形狀(第二 形狀或結(jié)構(gòu))，控制螺釘45例如順時(shí)針方向檸轉(zhuǎn)，從而確定了釘?shù)妮S 向后退(圖15a)。如上所述，襯套40通過支承體54和管50而牢固保持。由于釘IO的軸向移動(dòng)，襯套40的側(cè)壁41的一部分將局部封閉桿 14的狹槽19 (圖14)。這樣，襯套壁按壓凸片20，從而便于使凸片 20釆取第一形狀或結(jié)構(gòu)，即元件可收回地置于狹槽中。當(dāng)釘處于低溫，且指示材料采取第一形狀或結(jié)構(gòu)(圖15b)時(shí)進(jìn) 行該操作。這時(shí)，這樣布置的釘10插入骨中(圖15c)。一旦釘10插入骨中，凸片20能夠解除由襯套40施加的約束，以 便能夠釆取第二形狀或結(jié)構(gòu)，即該凸片從狹槽19凸出(圖15d)。為此，控制螺釘45相對(duì)于管50逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)。這樣，釘10 相對(duì)于襯套40沿軸向前進(jìn)，直到細(xì)長孔41和釘?shù)莫M槽19完全對(duì)齊。 在該位置，壁42在凸片20上的約束解除，從而使得凸片20的端 部21自由地變寬離開。一旦釘插入骨12中，支承體54、管50和控制螺釘45就可以取出。在將釘10從骨中抽出的過程中，到目前為止的上述方法能夠以顛 倒方式來進(jìn)行。這樣，當(dāng)釘10處于骨中時(shí)，插入件23能夠例如通過將冷卻元件 插入桿內(nèi)而^f皮冷卻，以4更使得元件20可收回地定位在座19中。在這種情況下，支承體54、管50和控制螺釘45再次施加在釘上， 且控制螺釘45順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)，以便使釘10后退，并通過襯套40 來約束元件20。在這種情況下，釘IO能夠在侵入最小的情況下從骨中取出。下面參考圖16-34介紹本發(fā)明另一實(shí)施例的釘。在圖16-19的實(shí)施例中，各形狀記憶元件120裝入相應(yīng)槽122 中，該槽122具有容納座119的功能，且該槽122沿桿114的側(cè)表面 沿周向展開，所述槽122通常有U形輪廓。元件120為扇形柱冠的形狀，它的厚度基本等于槽122的深度。 該元件120例如通過激光焊或鍵連接而沿它的側(cè)端124 (該側(cè)端124 基本沿桿114的軸線展開)固定在槽122中。上述說明對(duì)應(yīng)于元件120的第一形狀。在最終的第二形狀中(它 使得釘110固定在所述斷裂的骨12中)，元件120的自由端121 (該 自由端121是所述側(cè)端124的相對(duì)端)從槽122中凸出例如，扇形 柱冠的初始形狀拉直，從而基本成為平行六面體形狀。優(yōu)選是，在系列槽122中，都展開相同角度的元件120彼此偏移。 在圖示實(shí)例中，在布置于相同角度位置的兩個(gè)元件120之間還有三個(gè) 布置在不同角度位置的元件。而且，優(yōu)選是在系列槽122中，固定各元件120的側(cè)端124相互 交替，即觀察處于垂直位置的桿114時(shí)，該側(cè)端124—次在左側(cè)，下 一次它在右側(cè)。
桿114能夠通過側(cè)部螺紋而與外部模板連接。應(yīng)當(dāng)知道，沿周向展開的槽122能夠沿整個(gè)圓周來實(shí)現(xiàn)，或者它 們能夠只沿與元件120的扇形柱冠相對(duì)應(yīng)的圓周弧而展開。下面參考圖20、 21、 22、 23，圖中表示了本發(fā)明第三實(shí)施例的骨 髓釘，它總體以210表示，并適于插入斷裂的細(xì)長骨12中。釘210包括基本直的桿214,該桿214在近端216和遠(yuǎn)端218之 間延伸。優(yōu)選是，桿214由柱形管形體組成。根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面，桿 214包括多個(gè)元件220，這些元件220通過至少一種上述類型的形狀記 憶材料而實(shí)現(xiàn)。優(yōu)選是，多個(gè)元件220以基本均勻的方式分布在桿214的側(cè)表面上。特別是，在圖20的實(shí)例中，各元件220裝入相應(yīng)槽222中，該槽 222確定了上述容納座219，并沿桿214的側(cè)表面沿軸向展開，所述槽 222大致有U形輪廓。元件220為柱形形狀，它的厚度基本等于槽222的深度。該元件 220在它的前端(例如通過激光焊而)固定在槽222中。上述說明與元件220的第一形狀相對(duì)應(yīng)。在最終的第二形狀中， 將使得釘210固定在所述骨折的骨12上，元件220的自由端221 (該 自由端221是所述前端224的相對(duì)端)從槽222中凸出例如，具有 初始形狀的直線展開柱體向著桿214的外部彎曲，從而采取曲線展開 形式。優(yōu)選是，在系列槽222中，都有相同長度的元件220布置成使前 端224相互偏移。在圖示實(shí)例中，在布置于相同角度位置的兩個(gè)元件 220的前端224之間還有兩個(gè)布置得使前端224處于不同角度位置的 元件。而 且，優(yōu)選是，固定元件220的前端224都朝向釘210的相同端 (近端216或遠(yuǎn)端218 ):這用于方便釘210可能進(jìn)行的取出。 桿214能夠通過側(cè)部螺紋而與外部模板連接。
下面參考圖24，圖中表示了本發(fā)明第四實(shí)施例的骨髄釘，它總體以310表示，適于插入骨折的細(xì)長骨12中。釘310包括基本直的桿314，該桿在近端和遠(yuǎn)端之間延伸。 優(yōu)選是，桿314由柱形管形體組成。根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面，桿314包括多個(gè)元件320，這些元件320通過至少一種形狀記憶材料而實(shí)現(xiàn)。優(yōu)選是，多個(gè)元件320以基本均勻的方式分布在桿314的側(cè)表面上。特別是，在圖24的實(shí)例中，各元件320裝入相應(yīng)槽322中，該槽 322有容納座的功能，并沿桿314的側(cè)表面沿軸向展開。元件320的厚度基本等于槽322的深度。所述元件320在它的底 部(例如通過激光焊而)固定在槽322中。下面將參考圖25 - 30來介紹本發(fā)明第五實(shí)施例的釘410。 這時(shí)，形狀記憶元件420布置在4丁的各近端和遠(yuǎn)端416和418。 特別是，通過布置在近端416處的記憶材料而獲得的第一元件 420a形成第一柱形套筒422，優(yōu)選是裝備有多個(gè)縱向狹槽424 (在所 示實(shí)例中它們?yōu)?個(gè))。它們環(huán)繞第 一套筒422的柱體等角度地間隔開， 該狹槽424確定了多個(gè)片424a。狹槽424在兩個(gè)相對(duì)縱向端處形成為 圓弧。桿414的柱形管在近端416處有第一狹窄部分426，第一套筒422 環(huán)繞該第一狹窄部分426。由圖30可知，第一狹窄部分426確定了用 于形狀記憶元件420a的第一容納座419a。第一狹窄部分426有在桿的自由端處的螺紋(圖中未示出)，柱形 套筒422的保持環(huán)428擰在所述螺紋上，從而確定了第一套筒422相 對(duì)于所述第一狹窄部分426的位置。而且，第一套筒422包括至少一個(gè)舌形附件430,該舌形附件430 沿縱向方向朝著桿的中心部分414a延伸該附件430裝入相應(yīng)的舌形 殼體432中，該舌形殼體432布置在桿上，并從第一狹窄部分426的、 與所述自由端相對(duì)的端部開始。因此，保證在第一套筒422和桿414
之間進(jìn)行可自由相對(duì)旋轉(zhuǎn)地連接。
通過布置在遠(yuǎn)端418處的記憶材料而獲得的第二元件420a包括第 二柱形套筒423，優(yōu)選是裝備有多個(gè)縱向狹槽425(在所示實(shí)例中它們 為4個(gè))。它們環(huán)繞第二套筒423的柱體等角度地間隔開，該狹槽425 確定了多個(gè)片425a。狹槽425在兩個(gè)相對(duì)縱向端處形成為圓弧。
桿414的柱形管在遠(yuǎn)端418處有第二狹窄部分427,第二套筒423 環(huán)繞該第二狹窄部分427。這樣，第二狹窄部分427確定了用于形狀 記憶元件420b的第二容納座419b。
第二狹窄部分427有在桿的自由端處的螺紋(圖中未示出)，柱形 套筒423的保持塞429擰在所述螺紋上，從而確定了第二套筒423相 對(duì)于所述第二狹窄部分427的位置。
與第一套筒422類似，第二套筒423包括至少一個(gè)舌形附件431， 該舌形附件431沿縱向方向朝著桿的中心部分414a延伸該附件431 裝入相應(yīng)的舌形殼體433中，該舌形殼體433布置在桿中心部分414a 上，并從第二狹窄部分427的、與所述自由端相對(duì)的端部開始。因此， 保證在第二套筒423和桿414之間進(jìn)行可自由相對(duì)旋轉(zhuǎn)地連接。
第一套筒422和第二套筒423類似，它們鏡像定位，且桿的舌形 殼體432的角度位置與桿的舌形殼體433相對(duì)應(yīng)。
上述說明對(duì)應(yīng)于形狀記憶元件420的初始形狀或第一形狀，其中， 元件420可收回地裝入相關(guān)座419a、 419b中。
在最終形狀中(對(duì)應(yīng)于釘410固定在所述骨折的骨412上)，所述 第一柱形套筒422和所述第二柱形套筒423采取分別凸出至狹窄部分 426和427外部的桶形形狀，隨后縮短兩個(gè)套筒422和423的縱向尺 寸；在具有片424a和425a的優(yōu)選實(shí)施例中，在最終形狀下，片424a 和425a采取桶板形狀，隨后縮短兩個(gè)套筒422和423的縱向尺寸。
當(dāng)從初始形狀變成最終形狀時(shí)，舌形附件430和431在舌形殼體 432和433中滑動(dòng)，且在所述最終形狀中，舌形附件430和431插入 相應(yīng)舌形殼體432和433中。
下面參考圖31和32，圖中表示了本發(fā)明第六實(shí)施例的骨髓釘， 它總體以510表示，適于插入骨折的細(xì)長骨12中。釘510包括基本直的桿514,該桿514在近端和遠(yuǎn)端之間延伸， 并有在兩端的形狀記憶元件520,用于將釘510固定在骨折的骨上。通過形狀記憶材料而獲得的元件520a包括柱形套筒522，該柱形 套筒522有多個(gè)縱向切口 524,這些縱向切口 524穿過柱形套筒522 的厚度，所述切口 524從套筒522的端部開始，并鄰接至相應(yīng)槽524b 中。切口 524的槽524b相應(yīng)于圓弧而成形。桿514相應(yīng)于每一端有確定座519的狹窄部分526，柱形的形狀 記憶套筒522裝入該狹窄部分526中，這樣，箔片524a的自由端轉(zhuǎn)向 桿514的外部。更具體地說，在圖31和32的實(shí)例中，狹窄部分526 具有外部棱柱形狀，例如正八邊形棱柱，該外部棱柱形狀與柱形套筒 522的中心孔的內(nèi)部相配棱柱形狀(例如正八邊形棱柱)相對(duì)應(yīng)。應(yīng)當(dāng)明確，這樣裝入狹窄部分526中的柱形套筒固定于其中，用 于固定柱形套筒522的、與所述切口 524的開始端相對(duì)的區(qū)域。上述說明對(duì)應(yīng)于初始形狀或第一形狀，其中，形狀記憶元件520 可收回地裝入狹窄部分526中。在最終形狀或第二形狀中，箔片524 的自由端彎曲至桿524外部，這樣以基本徑向方式定位的箔片524a 從狹窄部分526上凸出。下面參考圖33 -34，圖中表示了本發(fā)明第七實(shí)施例的骨髓釘，它 總體以610表示，適于插入骨折的細(xì)長骨12中。釘610包括基本直的桿614,該桿614在近端616和遠(yuǎn)端618之 間延伸。桿614對(duì)應(yīng)于兩端616和618的至少一端包括形狀記憶元件620。 采用例如在近端616處的形狀記憶材料而獲得的元件620a包括第一柱形套筒622，該第一柱形套筒622包括多個(gè)縱向切口 624，這些縱向切口 624穿過柱形套筒622的厚度，所述切口 624從套筒622的端部開始，并鄰接至(abut in )相應(yīng)槽624b中。切口 624優(yōu)選是繞柱形套筒622均勻間隔開，且它們確定了多個(gè)箔片624a。在圖示實(shí)例中，箔片624a為4個(gè)；切口 624的槽624b相
應(yīng)于圓弧成形。還提供了環(huán)形槽642，該環(huán)形槽642相應(yīng)于箔片624a 的自由端獲得所述環(huán)形槽642沿圓周由穿過的切口 624而斷開。桿614相應(yīng)于近端616有第一狹窄部分626，該狹窄部分626確 定了座619，柱形套筒622可縮回地裝入該第一狹窄部分626中，這 樣，箔片624a的自由端轉(zhuǎn)向桿中心部分614a，且它鄰接至桿的外徑 變化處(笫一狹窄部分626布置在該外徑變化處)。優(yōu)選是，第一狹窄 部分626有外部棱柱形狀，該外部棱柱形狀與第一柱形套筒622的中 心孔的內(nèi)部相配棱柱形狀相對(duì)應(yīng)。箔片624a采用形狀記憶材料而實(shí)現(xiàn)，可縮回地裝入第一狹窄部分 626中的第一柱形套筒622固定于其中，用于固定柱形套筒622的、 與所述切口 624的開始端相對(duì)的區(qū)域。上述說明對(duì)應(yīng)于初始形狀或第一形狀，其中，箔片624a可縮回地 裝入狹窄部分626中，即它們并不相對(duì)于桿614凸出。在最終形狀或 第二形狀中，箔片624a的自由端彎曲至桿外部，這樣以基本徑向方式 定位的箔片624a相對(duì)于狹窄部分626凸出。根據(jù)本發(fā)明，將所述骨髓釘在所述細(xì)長骨中的應(yīng)用方法包括將所述釘定位在所述細(xì)長骨中的步驟，以便治療骨折；激活至少由形狀記憶材料而獲得的所述多個(gè)元件的步驟，采取對(duì) 應(yīng)于將釘固定在所述骨折的骨上的所述最終形狀。下面參考圖1-15介紹適于插入骨折的細(xì)長骨中的骨髓釘?shù)牟僮鳌Ｔ诠撬栳?0的第一實(shí)施例的情況下，釘10以其初始形狀定位在 所述細(xì)長骨12中，且元件20的自由端21基本不從桿14的側(cè)表面凸 出。然后，為了將釘IO固定在所述骨12上，激活所述形狀記憶元件 20，這樣，自由端21趨向于凸出至桿14外部，隨后，這些自由端21 與環(huán)繞所述桿14的骨部分發(fā)生干涉該干涉實(shí)際上引起夾持，從而使 得所述釘10牢固固定在骨12中。需要注意的是，當(dāng)釘10穩(wěn)定在骨12上時(shí)，插入件彼23此交替地 固定，從而不會(huì)產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)或旋轉(zhuǎn)效果。還值得強(qiáng)調(diào)的是，優(yōu)選地，桿14為柱形管形體中心孔用于提高 換熱，從而幫助激活元件20。通過本發(fā)明的、適于插入骨折的細(xì)長骨中的骨髓釘以及通過使所 述釘置于所述骨內(nèi)的應(yīng)用方法而獲得的主要優(yōu)點(diǎn)在于，它極大地簡化 了插入骨中的骨髓釘?shù)墓潭ú襟E實(shí)際上，形狀記憶元件的膨脹在沒 有機(jī)械方式的人工干涉的情況下發(fā)生，因?yàn)橛糜诒景l(fā)明的釘中的形狀 記憶材料而是通過吸熱而膨脹。這樣獲得的釘在插入時(shí)產(chǎn)生的侵害最小。本發(fā)明的骨髓釘?shù)牧硪粌?yōu)點(diǎn)是使制造簡單，因?yàn)榻档土瞬煌慵?的數(shù)目。如上所述，應(yīng)當(dāng)知道插入件都類似。本發(fā)明的另 一優(yōu)點(diǎn)在于釘包括多個(gè)形狀記憶插入件，它們能夠很 容易地插入桿中。這樣，采用兩半柱體而獲得的桿特別有利于使得插入件23插入。形狀記憶插入件的另一優(yōu)點(diǎn)它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)上獨(dú)立于釘桿。這能夠獲 得非形狀記憶材料的桿，從而大大降低了制造成本。而且，通過將插入件壓入狹槽內(nèi)的優(yōu)點(diǎn)是能實(shí)現(xiàn)插入件容易地與釘桿連接，從而避免可能使用的焊接。本發(fā)明的另一優(yōu)點(diǎn)在于，通過使用護(hù)套狀襯套，將有利于元件20 采取第一和第二形狀。實(shí)際上，在插入骨髓腔槽內(nèi)的過程中，護(hù)套能夠使記憶元件保持 在可縮回位置，以避免在釘完全布置于骨中之前體熱確定形狀變化的 危險(xiǎn)。護(hù)套狀襯套相對(duì)于桿的另一優(yōu)點(diǎn)是通過外部工具來實(shí)現(xiàn)。 管形護(hù)套的另一優(yōu)點(diǎn)在于，它便于使釘從骨中取出。 因此，應(yīng)當(dāng)注意，在可能取出本發(fā)明的釘?shù)倪^程中，需要將插入 件插入桿的管形體的孔中，該插入件降低釘?shù)臏囟?，以便使材料結(jié)構(gòu) 產(chǎn)生狀態(tài)變化，從而獲得形狀記憶元件的降低的彎曲阻力。顯然，本領(lǐng)域技術(shù)人員能夠?qū)σ迦牍钦鄣募?xì)長骨中的上述骨髓
釘以及使所述釘置于所述骨中的應(yīng)用方法進(jìn)行各種變化，以便滿足特 定和附加要求，不過，所有這些變化都將在由下面的權(quán)利要求確定的、 本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。
權(quán)利要求
1. 一種骨髓釘(IO、 110、 210、 310、 410、 510、 610)，適于插 入斷裂的細(xì)長骨(12)中，它包括桿(14、 114、 214、 314、 414、 514、 614)，該桿在近端(16、 116、 216、 416、 516、 616)和遠(yuǎn)端(18、 118、 218、 418、 518、 618)之間延伸，其特征在于它包括多個(gè)通過至少 一種形狀記憶材料而獲得的元件(20、 120、 220、 320、 420、 520、 620); 多個(gè)座(19、 119、 219、 319、 419、 519、 619)，這些座形成于桿(14、 114、 214、 314、 414、 514、 614)中，用于容納所述元件(20、 120、 220、 320、 420、 520、 620);且所述元件(20、 120、 220、 320、 420、 520、 620)適于采取第一形狀和第二形狀，在該第一形狀中，它們可 收回地裝入各座(19、 119、 219、 319、 419、 519、 619)中，而在該 第二形狀中，它們從各座(19、 119、 219、 319、 419、 519、 619)凸 出。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨髓釘(10)，其特征在于桿(14) 的座由多個(gè)橫向狹槽或細(xì)長孔(19)形成，它們從桿(14)的一側(cè)通 向另一側(cè)。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的骨髓釘(10)，其特征在于它包 括插入件(23)，該插入件(23)在結(jié)構(gòu)上獨(dú)立于桿(14)，并包括至 少一個(gè)所述形狀記憶元件(20),各所述插入件(23)適于插入相應(yīng)座(19)中。
4. 根據(jù)前述任意一個(gè)權(quán)利要求所述的骨髓釘(IO)，其特征在于 桿(14)由沿長度聯(lián)合的兩半柱體而制成。
5. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨髓釘(10),其特征在于各插入件 (23)通過壓入相應(yīng)座(19)中而4皮插入。
6. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨髓釘(10),其特征在于各插入件 (23)包括兩個(gè)形狀記憶元件(20)，這兩個(gè)形狀記憶元件通過中心連接元件(22、 26)而連接。
7. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的骨髓釘(10),其特征在于各插入件(23)有基本叉形形狀。
8. 根據(jù)權(quán)利要求2和7所述的骨髓釘(10),其特征在于各叉 形插入件(23 )適于裝入相應(yīng)橫向狹槽(19 )中，這樣，兩個(gè)元件(20 ) 布置在與桿(14)相對(duì)的側(cè)部。
9. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨髓釘(10)，其特征在于插入件(23) 沿桿(14)的長度連續(xù)地布置在側(cè)部。
10. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨髓釘(10 )，其特征在于插入件(23 ) 分布在桿(14)的側(cè)表面上并與近端(16)和遠(yuǎn)端(18)對(duì)應(yīng)。
11. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨髓釘(10 ),其特征在于插入件(23 ) 彼此偏移90。。
12. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的骨髓釘(10),其特征在于各插入件 (23)的兩個(gè)元件(20)包括兩個(gè)相對(duì)凸片(20)，該凸片(20)有彎曲^己憶。
13. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨髓釘(10)，其特征在于插入件為 多層類型，即它通過多個(gè)交疊的形狀記憶材料箔片而實(shí)現(xiàn)。
14. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的骨髓釘(10 )，其特征在于插入件(23 ) 的兩個(gè)元件(20)通過柱形套筒(26)而連接。
15. 根據(jù)權(quán)利要求14所述的骨髓釘(10)，其特征在于在所述 柱形套筒(26)上提供兩個(gè)相對(duì)槽(28)，這兩個(gè)相對(duì)槽相對(duì)于所述兩 個(gè)元件(20)基本偏移90°角，并適于至少部分地容納側(cè)部的柱形套 筒(26)的多個(gè)元件。
16. 根據(jù)權(quán)利要求12所述的骨髓釘(10)，其特征在于在背離 桿(14)朝外的表面上的凸片(20)有基本鋸齒形輪廓(32)。
17. 根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨髓釘(IO)，其特征在于它包括管 形襯套(40)，用于包覆桿(14)，該襯套有將形狀記憶元件(20)保 持在第一形狀的功能，即保持在座(19)中的封閉的可收回位置。
18. 根據(jù)權(quán)利要求17所迷的骨髓釘(10)，其特征在于襯套(40) 包括側(cè)壁(41)和在該管形壁(41)上制成的多個(gè)橫向細(xì)長孔(42)。
19. 根據(jù)權(quán)利要求18所述的骨髓釘(10)，其特征在于襯套(40) 和桿(14)能夠從第一工作位置和第二工作位置彼此相對(duì)移動(dòng)，在該 第一工作位置，襯套(40)的側(cè)壁(41)使形狀記憶元件(20)保持 在座(19)中并為第一可收回形狀，而在該第二工作位置，襯套(40) 的橫向孔(42)與桿(14)的座(19)對(duì)齊，以便使元件(20)結(jié)構(gòu) 從相應(yīng)座(19)中凸出。
20. 根據(jù)權(quán)利要求19所述的骨髓釘(10),其特征在于村套UO) 相對(duì)于桿(14)的移動(dòng)將沿釘(10)的軸線產(chǎn)生。
21. 根據(jù)權(quán)利要求19所述的骨髓釘(10)，其特征在于它包括 控制螺釘(45),適于與桿(14)的頭部(14a)剛性連接，以便通過 繞它自身軸線的旋轉(zhuǎn)來控制桿(14 )相對(duì)于襯套(40 )的軸向移動(dòng)。
22. 根據(jù)權(quán)利要求21所述的骨髓釘(10),其特征在于它包括 內(nèi)部空心管(50)，該內(nèi)部空心管(50)適于與襯套(40)的頭部部分 剛性連接，且控制螺釘(45)成黑鞭狀裝入其中。
23. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨髓釘(110)，其特征在于各元件 (120)裝入相應(yīng)槽(122)中，該槽(122)具有座(119)的功能，并沿桿(14)的側(cè)表面沿周向展開。
24. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨髓釘(210)，其特征在于各元件 (120、 220)裝入相應(yīng)槽(122、 222)中，該槽具有座(219 )的功能，并沿桿(114、 214)的側(cè)表面沿軸向展開。
25. 根據(jù)權(quán)利要求23和24所述的骨髓釘(110、 210 )，其特征在 于各元件(120、 220)固定在桿(114、 214)的第一端上，且在所 述第二形狀時(shí)，它的第二自由端(121、 21)適于布置在桿(14)的外 部。
26. 根據(jù)權(quán)利要求23或24所述的骨髓釘(110、 210)，其特征在 于所述槽(22、 122)有U形輪廓。
27. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨髓釘(410)，其特征在于各所述 座(419)由狹窄部分(426、 427)制成，該狹窄部分在桿(414)的 兩端處制造，且所述狹窄部分(426、 427)適于可收回地容納形狀記 憶材料的柱形套筒(422、 423 )。
28. 根據(jù)權(quán)利要求27所述的骨髓釘(410)，其特征在于所迷柱 形套筒(422、 423)包括多個(gè)縱向狹槽(424、 425)，該狹槽(424、 425)確定了多個(gè)片(424a、 425a )，所述片(424a、 425a)采取從狹 窄部分(426、 427)凸出的桶板形狀，用于將釘固定在骨上。
29. 根據(jù)權(quán)利要求28所述的骨髓釘(410)，其特征在于所述狹 槽(424、 425)等角度地間隔開。
30. 根據(jù)權(quán)利要求28所述的骨髓釘(410)，其特征在于所述狹 窄部分(426)有在桿自由端處的螺紋，柱形套筒(422)的保持環(huán)(428) 檸在所述螺紋上。
31. 根據(jù)權(quán)利要求28所述的骨髓釘(410)，其特征在于所述狹 窄部分(427 )有在桿自由端處的螺紋，柱形套筒(423 )的保持塞(429 ) 檸在所述螺紋上。
32. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨髓釘(510、 610)，其特征在于所 述桿(514 )為柱形管，且通過形狀記憶材料而獲得的所述元件(520a ) 是兩個(gè)插入件(544)，其中一個(gè)插入件布置在近端(516)處，另一個(gè) 插入件布置在釘(510)的遠(yuǎn)端處，所述插入件裝入相應(yīng)部分中，該相 應(yīng)部分有形成所述容納座(519)的、桿(514)的降低部分。
33. 根據(jù)權(quán)利要求32所述的骨髓釘(510)，其特征在于各插入 件(544)形成為柱形套筒，該柱形套筒包括多個(gè)縱向切口 (524)，所 述切口 ( 524)切割插入件(544)的柱形套筒的厚度，并確定了多個(gè) 舌形件(546),該舌形件適合相對(duì)于各座(519)凸出。
34. 根據(jù)權(quán)利要求33所述的骨髓釘(610),其特征在于具有座 的功能的所述狹窄部分(626)具有外部棱柱形狀，該外部棱柱形狀與 柱形套筒(622)的中心孔的內(nèi)部相配棱柱形狀相對(duì)應(yīng)。
35. 根據(jù)權(quán)利要求34所述的骨髓釘(610)，其特征在于所述狹 窄部分(626)的所述外部棱柱形狀和柱形套筒(622)的所述中心孔 為正八邊形棱柱。
36. —種將如權(quán)利要求1所述的骨髓釘(IO、 110、 210、 310、 410、 510、 610)置于斷裂的細(xì)長骨(12)中的應(yīng)用方法，其特征在于它包 括將所述釘(10、 110、 210、 310、 410、 510、 610)定位在所述細(xì) 長骨(12)中的步驟，以便治療骨折；使釘(IO、 110、 210、 310、 410、 510、 610)設(shè)有多個(gè)形狀記憶 元件(20、 120、 220、 320、 420、 520、 620)的步驟，這些形狀記憶 元件適于采取第一形狀，其中，所述元件可收回地布置在座中，該座 形成于釘(10)的桿內(nèi)；以及激活通過至少一種形狀記憶材料而獲得的所述多個(gè)元件(10、 110、 210、 310、 410、 510、 610)的步驟，其中，元件(20、 120、 220、 320、 420、 520、 620)釆取第二形狀，且它們相對(duì)于釘座凸出。
全文摘要
一種骨髓釘(10、110、210、310、410、510、610)，適于插入斷裂的細(xì)長骨(12)中，它包括桿(14、114、214、314、414、514、614)，該桿在近端(16、116、216、416、516、616)和遠(yuǎn)端(18、118、218、418、518、618)之間延伸。該釘包括多個(gè)通過至少一種形狀記憶材料而獲得的元件(20、120、220、320、420、520、620)；多個(gè)座(19、119、219、319、419、519、619)，這些座形成于桿(14、114、214、314、414、514、614)中，用于裝入元件(20、120、220、320、420、520、620)。元件(20、120、220、320、420、520、620)適于采取第一形狀和第二形狀，在該第一形狀中，它們可收回地裝入各座(19、119、219、319、419、519、619)中，而在該第二形狀中，它們從各座(19、119、219、319、419、519、619)凸出。
文檔編號(hào)A61B17/72GK101123921SQ200580014696
公開日2008年2月13日 申請(qǐng)日期2005年3月31日 優(yōu)先權(quán)日2004年3月31日
發(fā)明者D·文圖里尼, G·羅西, G·馬拉齊, G·馬里尼, L·羅西, M·科蒂 申請(qǐng)人:奧叟菲克斯公司